玉屏風顆粒使用需注意過敏禁忌、基礎疾病調整、藥物相互作用、特殊人群慎用、療程監測等事項。
1、過敏禁忌：
對黃芪、白術、防風等成分過敏者禁用。過敏體質者首次服用建議減半劑量觀察，出現皮膚瘙癢、紅腫、呼吸困難等速發型過敏反應需立即停藥就醫。中藥顆粒劑可能含少量糖分，糖尿病患者需核對輔料成分。
2、基礎疾病：
高血壓患者需監測血壓變化，黃芪可能引起血壓波動。自身免疫性疾病患者慎用，玉屏風顆粒免疫調節作用可能干擾原有治療方案。慢性肝腎功能不全者應延長服藥間隔，建議每48小時服用一次。
3、藥物相互作用：
與免疫抑制劑如環孢素、他克莫司聯用可能降低后者療效。正在服用利尿劑氫氯噻嗪、呋塞米者需注意電解質平衡，防風可能增強排鉀作用。抗凝血藥物華法林、阿司匹林與黃芪聯用可能增加出血風險。
4、特殊人群：
孕婦前三個月避免使用，防風可能刺激子宮平滑肌。哺乳期婦女服藥期間建議暫停母乳喂養。兒童用藥需按體重調整劑量，通常每10kg體重服用成人劑量的1/4。老年人肝代謝減慢，建議分次服用減少胃腸刺激。
5、療程監測：
連續服用不宜超過8周，長期使用可能引起口干、便秘等燥熱癥狀。感冒發熱期間暫停使用，外感表證未解時服用可能閉門留寇。服藥期間出現食欲減退、持續乏力需復查肝腎功能，建議每4周進行血常規檢測。
服用玉屏風顆粒期間宜搭配滋陰潤燥食物如銀耳、百合，避免辛辣燒烤類飲食。適度進行八段錦、太極拳等溫和運動增強藥效，但應避免劇烈運動耗氣。儲存時需密封防潮，開封后建議一個月內用完，結塊變質顆粒禁止服用。出現視物模糊、心悸等不良反應時立即停藥并咨詢中醫師調整用藥方案，慢性病患者建議在三級醫院中醫科指導下進行藥物血藥濃度監測。
