女性外陰或陰道撕裂可通過(guò)壓迫止血、清潔消毒、局部冷敷、避免劇烈活動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。撕裂傷可能由性行為損傷、分娩創(chuàng)傷、外力撞擊、皮膚脆弱、炎癥感染等原因引起。
輕微撕裂傷出現(xiàn)滲血時(shí)，需立即用干凈紗布或毛巾直接按壓傷口5-10分鐘。壓迫過(guò)程中避免反復(fù)查看傷口，保持持續(xù)壓力可促進(jìn)血小板聚集。若血液滲透敷料，需疊加新紗布繼續(xù)按壓，禁止撕下原有敷料。
使用生理鹽水或醫(yī)用碘伏棉球由內(nèi)向外環(huán)形清潔創(chuàng)面，每日2-3次。清潔后保持局部干燥，可涂抹紅霉素軟膏等抗生素藥膏預(yù)防感染。禁止使用酒精、雙氧水等刺激性液體，可能延緩傷口愈合。
傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷，每次15分鐘間隔1小時(shí)。低溫能收縮血管減輕腫脹疼痛，但需避免凍傷皮膚。冷敷時(shí)采取屈膝仰臥位，抬高臀部促進(jìn)靜脈回流。
愈合期間禁止騎車(chē)、深蹲等會(huì)陰部受力運(yùn)動(dòng)，暫停性生活2-4周。日常選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，如廁后從前向后擦拭。咳嗽或打噴嚏時(shí)夾緊雙腿減少傷口牽拉。
出現(xiàn)持續(xù)出血、傷口超過(guò)2厘米、發(fā)熱膿性分泌物等情況需急診處理。深度撕裂可能需縫合止血，合并感染時(shí)需口服頭孢克肟等抗生素。分娩相關(guān)撕裂應(yīng)復(fù)查盆底肌恢復(fù)情況。
恢復(fù)期每日用溫水坐浴10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，但需待傷口完全愈合后開(kāi)始。觀察傷口愈合情況，如出現(xiàn)紅腫熱痛或異常分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于組織修復(fù)，避免使用衛(wèi)生棉條等可能摩擦傷口的用品。
