幻肢痛主要表現為截肢后患者仍能感受到已缺失肢體的疼痛，常見表現有持續性灼燒痛、電擊樣痛、刀割樣痛、壓迫性疼痛以及幻肢痙攣性疼痛。幻肢痛可能與神經損傷、大腦皮層功能重組、心理因素、殘端神經瘤形成以及脊髓中樞敏化等因素有關。
中西 卡馬西平片
生產廠家：上海中西三維藥業有限公司
功能主治：1. 癲癇：部分性發作：復雜部分性發作、簡單部分性發作和繼發性全身發作。全身性發作：強直、陣攣、強直陣攣發作。2. 三叉神經痛和舌咽神經痛發作，亦用作三叉神經痛緩解后的長期預防性用藥。也可用于脊髓癆和多發性硬化、糖尿病性周圍性神經痛、患肢痛和外傷后神經痛以及皰疹后神經痛。 3. 預防或治療躁狂-抑郁癥；對鋰、抗精神病藥、抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰鹽和其他抗抑郁藥合用。4. 中樞性部分性尿崩癥，可單用或氯磺丙脲或氯貝丁酯等合用。5. 酒精癖的戒斷綜合征。
用法用量：成人常用量:1.抗驚厥，初始劑量每次100-200mg，每天1-2次，逐漸增加劑量直至最佳療效。
2.鎮痛，開始一次0.1g（1片），一日2次；第二日后每隔一日增加0.1-0.2g（2-4片），直到疼痛緩解，維持量每日0.4-0.8g（4-8片），分次服用；最高量每日不超過1.2g（12片）。
3.尿崩癥，單用時一日0.3-0.6g（3-6片），如與其他抗利尿藥合用，每日0.2-0.4g（2-4片），分3次服用。
4.抗燥狂或抗精神病，開始每日0.2-0.4g（2-4片），每周逐漸增加至最大量1.6g（16片），分3-4次服用。每日限量，12-15歲，不超過1g（10片）；15歲以上不超過1.2g（12片）；有少數用至1.6g（16片）。通常成人限量為1.2g（12片），12-15歲每日不超過1g（10片），少數人需用至1.6g（16片）。作止痛用每日不超過1.2g。
兒童:兒童按體重10-20mg/kg。維持血藥濃度應在4-12ug/ml之間。
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1、持續性灼燒痛
患者常描述為缺失肢體部位存在火燒般的持續疼痛，溫度變化或情緒波動可能加重癥狀。這類疼痛與周圍神經異常放電及中樞敏化有關，可嘗試經皮神經電刺激或鏡像療法緩解。
2、電擊樣痛
表現為突發性尖銳刺痛，類似觸電感，持續時間短暫但反復發作。這種疼痛多源于殘端神經纖維異常增生形成的神經瘤，臨床可采用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗神經痛藥物干預。
3、刀割樣痛
患者感受到缺失肢體被利器切割的劇烈疼痛，常伴隨肌肉緊張。可能與大腦感覺皮層對肢體缺失的錯誤映射有關，行為認知療法聯合阿米替林片對部分患者有效。
4、壓迫性疼痛
幻肢部位出現被重物擠壓的鈍痛感，夜間癥狀可能加重。這類疼痛提示脊髓背角神經元過度興奮，物理治療如殘端按摩聯合卡馬西平片可改善癥狀。
5、幻肢痙攣性疼痛
患者感知到缺失肢體發生不自主抽搐并伴隨疼痛，常見于截肢早期階段。氯硝西泮片等肌肉松弛劑配合生物反饋治療能減少發作頻率。
幻肢痛患者需保持規律作息，避免過度疲勞和情緒緊張。殘端護理應注意每日清潔并檢查皮膚狀況，穿戴合適的假肢接受腔以減少機械刺激。飲食上可適當增加富含維生素B族的全谷物和綠葉蔬菜，有助于神經修復。溫水浴和冥想練習可能幫助緩解疼痛感知，建議在康復醫師指導下制定個性化運動方案，逐步建立身體意象的重新整合。
