孕婦糖尿病通常不會直接導致胎兒智商低。妊娠期糖尿病可能通過血糖波動、胎兒高胰島素血癥等因素影響胎兒神經發育，但多數情況下通過規范管理可避免不良后果。
妊娠期糖尿病孕婦的血糖控制是關鍵。當母體血糖水平持續偏高時，胎兒長期處于高血糖環境，可能誘發高胰島素血癥。這種情況可能干擾胎兒腦部氧氣供應，增加新生兒低血糖風險，但這些影響通常可通過孕期血糖監測、飲食調整和必要時的胰島素治療得到有效控制。研究顯示，在醫生指導下將糖化血紅蛋白控制在安全范圍內的孕婦，其子女的認知發育與正常孕婦無顯著差異。
少數未控制的嚴重病例可能出現不良影響。若孕婦長期存在極高血糖且未接受治療，胎兒過度暴露于高糖環境可能改變腦部微血管結構，增加巨大兒和分娩損傷風險。這些因素理論上可能對神經發育產生間接影響，但實際臨床中此類極端情況較為罕見。更需關注的是產后新生兒低血糖處理不及時可能造成的短暫性腦損傷。
建議妊娠期糖尿病患者定期進行產前檢查，通過營養師指導采用低升糖指數飲食，適度進行孕期運動。必要時在醫生指導下使用胰島素控制血糖，避免自行調整用藥。分娩后應對新生兒血糖進行密切監測，母乳喂養有助于穩定嬰兒血糖水平。胎兒智力發育受多重因素影響，規范的孕期管理能最大限度降低糖尿病相關風險。
