卵巢上皮性腫瘤可通過手術切除、化療、靶向治療、激素治療、免疫治療等方式治療。卵巢上皮性腫瘤通常與基因突變、內分泌失調、慢性炎癥、環境毒素暴露、家族遺傳等因素有關。
1、手術切除：
手術是卵巢上皮性腫瘤的主要治療方式，根據腫瘤分期選擇不同術式。早期患者可行單側附件切除術或全面分期手術，晚期患者需行腫瘤細胞減滅術。常見術式包括腹腔鏡手術和開腹手術，術中需評估淋巴結轉移情況。
2、化療干預：
化療適用于中晚期或高風險患者，常用方案包含紫杉醇、卡鉑、順鉑等藥物。新輔助化療可用于縮小腫瘤體積，輔助化療可降低復發風險。化療周期通常為6-8個療程，需監測骨髓抑制等不良反應。
3、靶向治療：
針對特定基因突變可采用靶向藥物，如PARP抑制劑奧拉帕尼、尼拉帕尼適用于BRCA突變患者。抗血管生成藥物貝伐珠單抗可抑制腫瘤血供。靶向治療需進行基因檢測指導用藥，常見副作用包括高血壓、蛋白尿。
4、激素調節：
激素受體陽性患者可考慮他莫昔芬、來曲唑等內分泌治療。激素治療通過阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長，適用于復發或轉移性病例。治療期間需監測子宮內膜厚度和骨密度變化。
5、免疫療法：
PD-1抑制劑帕博利珠單抗等免疫檢查點抑制劑可用于微衛星不穩定型腫瘤。免疫治療通過激活T細胞殺傷腫瘤細胞，需評估PD-L1表達水平。常見免疫相關不良反應包括皮疹、結腸炎、甲狀腺功能異常。
卵巢上皮性腫瘤患者術后需保證優質蛋白攝入，適量補充維生素D和鈣質。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免高雌激素食物攝入。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，監測治療反應和復發跡象。出現腹脹、腹痛等異常癥狀應及時就診，長期隨訪需關注心血管健康和骨代謝狀態。
