神經性勃起功能障礙可通過心理疏導、藥物治療、物理治療及生活方式調整等方式改善。該病癥主要由心理因素、神經系統異常、慢性疾病或藥物副作用等因素引起。
心理疏導是基礎干預手段。焦慮、抑郁等情緒問題可能直接抑制性功能，認知行為療法能幫助患者建立正確性認知，伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。嚴重心理障礙需轉診至精神心理科。
常用藥物包括磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達拉非、雄激素制劑如十一酸睪酮及多巴胺受體激動劑如阿撲嗎啡。藥物需在泌尿外科或男科醫師指導下使用，心血管疾病患者用藥前需評估風險。
真空負壓裝置和低強度體外沖擊波屬于物理治療范疇。前者通過機械原理促進勃起，后者可改善陰莖血管內皮功能。物理治療適用于藥物禁忌或效果不佳者，需連續治療4-8周見效。
生活方式調整包括戒煙限酒、控制體重和規律運動。地中海飲食模式有助于改善血管功能，每周150分鐘有氧運動可提升睪酮水平。睡眠呼吸暫停綜合征患者需優先治療原發病。
合并糖尿病、高血壓等慢性病者應嚴格控制血糖血壓。盆腔手術或脊髓損傷導致的器質性病變，可考慮陰莖假體植入術。癥狀持續超過3個月或伴隨血精、排尿異常時，需進行陰莖血流超聲和激素水平檢測。
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