腹部右下疼痛可能由飲食不當、腸道痙攣、闌尾炎、腸梗阻、泌尿系統結石等原因引起,可通過熱敷按摩、解痙藥物、抗生素治療、手術解除梗阻或碎石治療等方式緩解。

1、飲食因素:
過量攝入生冷辛辣食物或進食不潔飲食可能刺激腸道蠕動異常,誘發陣發性隱痛。建議短期禁食后逐步恢復清淡飲食,選擇米粥、饅頭等易消化食物,避免豆類、碳酸飲料等產氣食物。
2、腸道痙攣:
寒冷刺激或精神緊張可能導致腸壁平滑肌強烈收縮,表現為突發絞痛伴腸鳴音亢進。熱敷腹部或服用山莨菪堿、顛茄片等解痙藥物可緩解癥狀,日常需注意腹部保暖。
3、闌尾炎癥:
闌尾管腔阻塞繼發細菌感染時,疼痛多始于臍周后轉移至麥氏點,常伴發熱、惡心嘔吐。需靜脈注射頭孢曲松、甲硝唑等抗生素,化膿性闌尾炎需行腹腔鏡或開腹闌尾切除術。
4、機械性腸梗阻:
腸粘連或腫瘤壓迫可能導致右下腹持續性脹痛,伴隨肛門停止排氣排便。腹部CT確診后需禁食胃腸減壓,絞窄性梗阻需緊急實施腸粘連松解術或腸切除吻合術。
5、輸尿管結石:
結石移動刺激輸尿管時引發刀割樣疼痛,可放射至會陰部,多見血尿癥狀。直徑<6mm結石可通過多飲水、服用坦索羅辛促進排出,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

日常需保持規律三餐,增加芹菜、燕麥等膳食纖維攝入,避免久坐及劇烈運動后立即飲水。疼痛持續超過6小時或出現高熱、腹膜刺激征時,需急診排除闌尾穿孔、腸壞死等急腹癥。建議每年進行腸鏡檢查,40歲以上人群定期篩查腫瘤標志物。






