智齒周圍牙齦疼痛可通過局部清潔、冷敷緩解、藥物鎮痛、炎癥控制、拔牙手術等方式治療。智齒冠周炎可能由萌出空間不足、細菌感染、食物嵌塞、免疫力下降、阻生齒壓迫等因素引起。
康寧 丁硼乳膏(口腔用藥)
生產廠家：丹東康寧藥業有限公司
功能主治：有消炎止痛作用。用于牙齦炎、牙周炎、牙齦紅腫、口腔炎等。
用法用量：將乳膏涂抹于患處，一次1克(長約1～1.5公分)，一日3～4次。在患處滯留3～5分鐘后用清水漱口洗去。也可將乳膏擠于牙刷上刷牙。睡前使用效果較好。
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1、局部清潔：
使用生理鹽水或氯己定含漱液每日漱口3-4次，配合軟毛牙刷輕柔清潔患處。牙線清理智齒與鄰牙間隙的食物殘渣，避免使用牙簽刺激牙齦。萌出期智齒可嘗試用沖牙器清除牙齦瓣下藏匿的菌斑。
2、冷敷緩解：
急性腫痛期將冰袋包裹毛巾后外敷面部對應部位，每次15分鐘間隔1小時。低溫能收縮血管減輕組織水腫，但需避免直接接觸皮膚。溫鹽水漱口與冷敷交替進行可協同緩解不適感。
3、藥物鎮痛：
布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥。局部涂抹丁硼乳膏或復方苯佐卡因凝膠進行表面麻醉。化膿性感染需聯合使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素控制細菌繁殖。
4、炎癥控制：
冠周盲袋化膿需由醫生用雙氧水沖洗并放置碘仿紗條引流。超聲潔治清除牙結石刺激源，局部注射地塞米松減輕免疫反應。反復發作伴張口受限者可采用半導體激光輔助消炎。
5、拔牙手術：
水平阻生或頰向傾斜的智齒建議手術拔除，采用翻瓣去骨法或微創拔牙術。完全骨埋伏齒需拍攝CBCT評估神經管位置，必要時行冠切術分牙取出。糖尿病患者術前需控制血糖至8mmol/L以下。
發作期間選擇軟質食物如雞蛋羹、土豆泥避免咀嚼刺激，補充維生素C增強牙齦修復能力。康復后每半年進行口腔檢查，使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔智齒區域。正位萌出智齒可嘗試咬合墊減少咬頰風險，出現持續出血或發熱癥狀需急診處理。
