女性雄性激素分泌過多可能由多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質增生、胰島素抵抗、藥物因素、卵巢腫瘤等原因引起，可通過藥物治療、生活方式調整、手術治療等方式干預。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性高雄激素血癥最常見原因，與遺傳和環境因素相關。卵巢內卵泡發育異常導致睪酮等雄激素水平升高，典型表現為月經稀發、痤瘡、多毛。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變，實驗室檢查顯示黃體生成素與卵泡刺激素比值升高。治療需結合口服短效避孕藥調節激素，二甲雙胍改善胰島素抵抗。
先天性腎上腺皮質增生屬于常染色體隱性遺傳病，21-羥化酶缺陷導致皮質醇合成障礙，促腎上腺皮質激素代償性增加，刺激腎上腺分泌過量雄激素。患者可能出現陰蒂肥大、聲音低沉等男性化體征，兒童期可表現為生長加速和骨齡超前。診斷需檢測血17-羥孕酮水平，治療主要采用糖皮質激素替代。
肥胖相關胰島素抵抗可通過升高胰島素樣生長因子-1水平，刺激卵巢卵泡膜細胞過度分泌雄激素。這類患者常伴黑棘皮病、腹型肥胖等代謝綜合征表現，實驗室檢查可見空腹胰島素水平升高。改善措施包括減重5%-10%、有氧運動和低碳水化合物飲食，嚴重者需聯用胰島素增敏劑。
長期使用合成類固醇、達那唑等雄激素制劑可導致外源性高雄激素血癥。某些抗癲癇藥物如丙戊酸鈉可能通過影響肝臟代謝間接升高雄激素。臨床表現多為痤瘡加重、脂溢性脫發，停藥后多數可逆轉。用藥前需評估風險收益比，必要時更換為對激素影響較小的替代藥物。
卵巢支持-間質細胞瘤、卵泡膜細胞增殖癥等罕見疾病可直接分泌雄激素。腫瘤相關高雄激素血癥往往進展迅速，可能伴隨聲音嘶啞、乳房萎縮等明顯男性化表現。盆腔MRI和抑制試驗有助于定位診斷，手術切除是根治性治療手段。
建議高雄激素血癥女性保持規律作息，避免高升糖指數食物如精制米面，優先選擇菠菜等富含鎂的深色蔬菜。每周進行150分鐘中等強度運動如游泳或騎自行車，體重指數超標者需控制每日熱量攝入。監測月經周期變化，定期復查激素水平，痤瘡患者避免使用油性化妝品。突然出現的多毛、脫發或月經紊亂應及時就診內分泌科，排除器質性疾病后可通過螺內酯等抗雄激素藥物改善癥狀。
