白內(nèi)障患者滴眼藥水需注意用藥規(guī)范、眼部清潔、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及定期復(fù)查。主要事項(xiàng)包括正確滴藥手法、避免污染瓶口、遵醫(yī)囑用藥、觀察藥物反應(yīng)、及時(shí)調(diào)整治療方案。
1、正確滴藥手法：
滴眼藥水前洗凈雙手，頭部后仰并用食指輕拉下眼瞼形成結(jié)膜囊。藥瓶距眼球1-2厘米，避免瓶口接觸睫毛或眼瞼。滴入1滴后閉眼3分鐘，按壓淚囊區(qū)減少全身吸收。若需使用多種眼藥，需間隔5-10分鐘。
2、避免污染瓶口：
開(kāi)啟瓶蓋后需倒置輕擠瓶身，防止空氣回流污染藥液。每次使用后立即蓋緊瓶蓋，儲(chǔ)存于陰涼避光處。若藥液出現(xiàn)渾濁、變色或沉淀應(yīng)立即停用。抗生素類眼藥水開(kāi)封后有效期通常為4周。
3、遵醫(yī)囑用藥：
嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等抗白內(nèi)障藥物。不可自行增減劑量或停藥，合并青光眼者慎用含激素眼藥水。同時(shí)使用口服抗凝藥患者需告知防止增加眼內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、觀察藥物反應(yīng)：
用藥后出現(xiàn)眼瞼紅腫、灼痛或視物模糊需立即停用并就醫(yī)。長(zhǎng)期使用可能引起角膜上皮損傷、結(jié)膜充血等不良反應(yīng)。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，部分眼藥水可能影響血糖代謝。
5、定期復(fù)查調(diào)整：
每3-6個(gè)月進(jìn)行視力、眼壓和裂隙燈檢查，評(píng)估白內(nèi)障進(jìn)展及藥物療效。若晶狀體混濁達(dá)IV級(jí)以上或矯正視力低于0.3，需考慮超聲乳化手術(shù)。術(shù)后仍需按醫(yī)囑使用抗生素和抗炎眼藥水。
白內(nèi)障患者日常應(yīng)增加深色蔬菜和柑橘類水果攝入，補(bǔ)充維生素C、E及葉黃素。避免長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)光照射，戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡。控制血糖血壓在正常范圍，戒煙限酒。保持每天30分鐘散步等溫和運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。出現(xiàn)突發(fā)眼痛、視力驟降等需立即急診處理。
