視野缺損可能由青光眼、視網(wǎng)膜脫離、腦卒中等多種疾病引起，主要影響包括視覺(jué)功能下降、生活障礙及潛在疾病風(fēng)險(xiǎn)。視野缺損的影響程度與病因、缺損范圍及是否及時(shí)干預(yù)密切相關(guān)。
青光眼是導(dǎo)致視野缺損的常見(jiàn)原因，可能與眼壓升高、視神經(jīng)供血不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為周邊視野逐漸縮小、夜間視力下降。早期干預(yù)可通過(guò)降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素等延緩病情，晚期需考慮小梁切除術(shù)等手術(shù)治療。
視網(wǎng)膜脫離引發(fā)的視野缺損常伴隨閃光感、飛蚊癥，可能與高度近視、外傷等因素相關(guān)。需通過(guò)視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)、玻璃體切割術(shù)等恢復(fù)視網(wǎng)膜解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防復(fù)發(fā)。
腦卒中導(dǎo)致的視野缺損多為突發(fā)性，與腦血管阻塞或出血損傷視覺(jué)通路有關(guān)，常表現(xiàn)為同向性偏盲。急性期需溶栓或降壓治療，康復(fù)期可通過(guò)視覺(jué)訓(xùn)練改善代償能力。部分患者可能遺留永久性視野缺失。
垂體瘤壓迫視交叉時(shí)會(huì)出現(xiàn)雙顳側(cè)偏盲，伴隨頭痛、內(nèi)分泌紊亂。經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)可解除壓迫，術(shù)后需定期復(fù)查激素水平。視野恢復(fù)程度與受壓時(shí)間長(zhǎng)短相關(guān)。
長(zhǎng)期未矯正的視野缺損會(huì)增加跌倒、交通事故等意外風(fēng)險(xiǎn)，建議定期進(jìn)行視野檢查。駕駛或操作精密儀器者出現(xiàn)視野異常應(yīng)立即就醫(yī)，避免因視覺(jué)盲區(qū)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
