使用牙線時(shí)牙齦出血通常與牙齦炎或牙周炎有關(guān)，可通過(guò)改善口腔衛(wèi)生習(xí)慣、使用抗炎漱口水、補(bǔ)充維生素C、定期潔牙、必要時(shí)進(jìn)行牙周治療等方式緩解。牙齦出血多由菌斑堆積、牙齦損傷、維生素缺乏、激素變化、血液疾病等因素引起。
1、改善口腔衛(wèi)生
每日至少刷牙兩次并配合牙線清潔，選擇軟毛牙刷避免機(jī)械損傷。采用巴氏刷牙法清潔牙齦溝，牙線使用時(shí)保持C形環(huán)繞牙面上下滑動(dòng)而非粗暴拉扯。持續(xù)一周規(guī)范清潔后多數(shù)輕度炎癥引起的出血會(huì)明顯減輕。
2、抗炎漱口水
氯己定含漱液或聚維酮碘溶液可抑制口腔細(xì)菌繁殖，減輕牙齦紅腫出血?？祻?fù)新液含有多元醇成分能促進(jìn)黏膜修復(fù)。使用前需排除對(duì)成分過(guò)敏的情況，連續(xù)使用不宜超過(guò)兩周避免口腔菌群失調(diào)。
3、補(bǔ)充維生素C
維生素C缺乏會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，每日攝入100-200毫克維生素C可增強(qiáng)牙齦結(jié)締組織強(qiáng)度。柑橘類水果、獼猴桃、西藍(lán)花等食物富含維生素C，必要時(shí)可短期服用維生素C片劑輔助改善癥狀。
4、專業(yè)潔牙
超聲波潔治能徹底清除牙結(jié)石和齦下菌斑，消除局部刺激因素。對(duì)于牙周袋深度超過(guò)3毫米者需配合齦下刮治，必要時(shí)進(jìn)行根面平整術(shù)。治療后需保持每半年一次的定期維護(hù)潔牙頻率。
5、牙周治療
中重度牙周炎需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)清除深部感染組織，配合局部緩釋抗菌藥物如米諾環(huán)素軟膏。伴有骨吸收者可能需引導(dǎo)骨再生術(shù)，系統(tǒng)性血液疾病患者應(yīng)同步治療原發(fā)病。
長(zhǎng)期出血需排查糖尿病、血小板減少等全身性疾病。日常避免過(guò)硬食物刺激牙齦，戒煙限酒減少血管收縮。妊娠期激素變化導(dǎo)致的牙齦出血產(chǎn)后多可自行恢復(fù)，但需加強(qiáng)產(chǎn)前口腔檢查。若出血伴隨牙齒松動(dòng)或膿液滲出，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行牙周探診和X線檢查評(píng)估骨吸收程度。
