替米沙坦片可在醫生指導下長期服用，需定期監測血壓、腎功能及血鉀水平，避免高鉀飲食、注意藥物相互作用、觀察不良反應、必要時調整劑量。
1、監測血壓：
長期服用替米沙坦需每周測量血壓2-3次，記錄波動情況。家庭自測建議選擇早晨服藥前及睡前時段，使用經過認證的電子血壓計。若收縮壓持續高于140mmHg或低于90mmHg，應及時復診。
2、腎功能評估：
該藥物經腎臟代謝，每3-6個月需檢查血肌酐和估算腎小球濾過率。腎功能輕度受損者需減量至20-40mg/日，中重度受損者應更換降壓方案。突發少尿或水腫需立即就醫。
3、血鉀管理：
替米沙坦可能引起血鉀升高，尤其聯用螺內酯或氯化鉀制劑時。建議每季度檢測電解質，避免大量食用香蕉、橙子、菠菜等高鉀食物。血鉀超過5.0mmol/L需干預。
4、藥物相互作用：
非甾體抗炎藥如布洛芬會降低降壓效果，鋰制劑可能增加神經毒性。合并用藥需間隔2小時以上，糖尿病患者聯用胰島素時需加強血糖監測。接種活疫苗前應暫停用藥1周。
5、不良反應處理：
常見頭暈癥狀多發生在用藥初期，建議睡前服藥。若出現血管性水腫面部腫脹、黃疸或持續干咳，需立即停藥并就醫。長期用藥者每年應進行肝功能超聲檢查。
長期服用替米沙坦期間建議采用DASH飲食模式，每日鈉攝入控制在1500mg以下，優先選擇鱈魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免爆發性用力。合并高血壓腎病者每日蛋白質攝入量控制在0.8g/kg體重。用藥期間禁止飲用葡萄柚汁，服藥時間應固定，漏服后不可加倍補服。老年患者晨起時需遵循"三個一分鐘"原則預防體位性低血壓。
