天麻丸需避免與抗凝血藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、降壓藥、單胺氧化酶抑制劑及含酒精制劑合用，可能引發(fā)出血風(fēng)險增強、中樞抑制加重、血壓異常波動或毒性反應(yīng)。
1、抗凝血藥：
天麻丸與華法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝血藥物合用可能增加出血風(fēng)險。天麻中的活性成分可能抑制血小板聚集，與抗凝血藥產(chǎn)生協(xié)同作用，導(dǎo)致皮下瘀斑、牙齦出血甚至消化道出血。手術(shù)前兩周需停用天麻丸。
2、鎮(zhèn)靜催眠藥：
天麻丸與地西泮、艾司唑侖、佐匹克隆等中樞神經(jīng)抑制劑聯(lián)用會加重嗜睡和呼吸抑制。天麻素具有鎮(zhèn)靜作用，與苯二氮?類藥物作用機制部分重疊，駕駛或高空作業(yè)前應(yīng)避免合用。
3、降壓藥物：
天麻丸與硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾等降壓藥聯(lián)用可能導(dǎo)致血壓過度下降。天麻提取物通過擴張血管產(chǎn)生降壓效果，與降壓藥聯(lián)用可能引發(fā)體位性低血壓，老年患者需監(jiān)測晨起血壓。
4、單胺氧化酶抑制劑：
天麻丸與異卡波肼、司來吉蘭等單胺氧化酶抑制劑合用可能誘發(fā)5-羥色胺綜合征。天麻中的生物堿可能影響單胺類神經(jīng)遞質(zhì)代謝，出現(xiàn)高熱、震顫、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。
5、含酒精制劑：
天麻丸與藿香正氣水、十滴水等含乙醇藥物合用會增強中樞抑制作用。酒精加速天麻素吸收，可能誘發(fā)頭暈、共濟失調(diào)等不良反應(yīng)，服藥期間應(yīng)避免飲酒或食用酒精烹飪食物。
服用天麻丸期間建議保持低鈉飲食，避免劇烈運動后立即服藥。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓變化，出現(xiàn)心悸或嗜睡癥狀應(yīng)及時復(fù)診。儲存時需避光防潮，與西藥間隔2小時服用可降低相互作用風(fēng)險。
