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什么人適合做卵巢組織凍存

發布時間:2025-06-03 09:07 相關企業:復禾醫藥

卵巢組織凍存主要適用于面臨生育能力喪失風險的女性,包括癌癥患者需接受放化療者、嚴重自身免疫疾病需骨髓移植者、遺傳性早衰綜合征患者、需切除雙側卵巢的良性腫瘤患者以及職業暴露于生殖毒性物質的高危人群。

1、癌癥患者:

需接受盆腔放療或大劑量烷化劑化療的年輕女性患者適合凍存卵巢組織。這些治療可能直接破壞卵巢功能,導致不可逆的閉經。常見于霍奇金淋巴瘤、乳腺癌、白血病等患者,凍存組織可在治愈后移植恢復內分泌及生育功能。

2、自身免疫病:

系統性紅斑狼瘡、重癥再生障礙性貧血等需進行造血干細胞移植者。預處理方案中的大劑量環磷酰胺等藥物會損傷卵巢儲備,凍存可保留約70%原始卵泡,顯著優于單純藥物保護。

3、遺傳性疾病:

特納綜合征嵌合型、脆性X染色體前突變攜帶者等存在早絕經風險人群。這類患者卵巢功能衰退較正常人提前10-15年,凍存組織可延長生育窗口期,最佳時機建議在青春期后至25歲前進行。

4、良性腫瘤:

雙側卵巢子宮內膜異位囊腫或畸胎瘤需行卵巢切除術者。對于未完成生育計劃的女性,凍存皮質組織比卵子凍存能保留更多生殖潛能,單側卵巢切除者也可考慮預防性凍存。

3、職業暴露:

長期接觸苯、放射線等生殖毒性物質的特殊職業女性。如核工業從業人員、化工實驗室工作者等,凍存可作為生育力保險措施,建議在暴露初期卵巢儲備尚正常時實施。

實施卵巢組織凍存需滿足年齡小于35歲、AMH水平高于1.1ng/ml的基礎條件,手術采用腹腔鏡獲取皮質組織,冷凍前需排除惡性腫瘤轉移風險。凍存后建議定期監測剩余卵巢功能,移植時機需避開原發病活躍期。移植存活率約60-80%,自然妊娠率可達30%,必要時可配合輔助生殖技術。術后需補充激素至移植恢復功能,并加強鈣質攝入預防骨質疏松。保持適度有氧運動有助于維持盆腔血液循環,但應避免劇烈運動導致卵巢扭轉風險。

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