肛瘺不建議一輩子不管。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道，若不治療可能反復感染、形成復雜性瘺管。
肛瘺主要表現為肛周紅腫、疼痛、滲液或流膿，可能伴隨發熱等全身癥狀。長期不處理會導致瘺管分支增多，增加手術難度；少數可能惡變為肛管癌。急性發作期可能形成新膿腫，需切開引流。
手術是根治肛瘺的主要方式，包括瘺管切開術、掛線療法等。術后需每日用高錳酸鉀坐浴，保持創面清潔。飲食需避免辛辣刺激，多攝入膳食纖維預防便秘。合并糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制血糖。
肛瘺患者應避免久坐久站，選擇透氣棉質內褲。術后三個月內定期復查，觀察是否有復發跡象。若出現肛周疼痛加劇、發熱等癥狀需及時就醫。日常可練習提肛運動增強盆底肌功能，但劇烈運動可能加重病情需謹慎。
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