腎臟功能受損時(shí)需要嚴(yán)格控制鹽分?jǐn)z入。鹽分中的鈉離子會加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致水腫和血壓升高，加速腎功能惡化。
一、鹽分對腎臟的影響機(jī)制：
健康腎臟通過調(diào)節(jié)鈉鉀平衡維持體液穩(wěn)定。當(dāng)腎功能下降時(shí)，排泄鈉離子的能力減弱，過量鈉離子滯留會引發(fā)水鈉潴留。這種情況不僅造成肢體浮腫，還會刺激血管收縮，使血壓持續(xù)升高。長期高血壓又會進(jìn)一步損傷腎小球?yàn)V過膜，形成惡性循環(huán)。
二、不同階段患者的限鹽標(biāo)準(zhǔn)：
慢性腎臟病1-2期患者每日鈉攝入應(yīng)低于2000毫克約5克鹽，3期以上需控制在1500毫克以下。透析患者要特別注意兩次透析間期的體重增長，每日漲幅不宜超過干體重的5%。合并高血壓或心衰者需采用無鹽飲食，烹飪時(shí)可用蔥姜蒜、檸檬汁等天然香料替代食鹽調(diào)味。
三、日常控鹽的實(shí)操方法：
避免腌制食品、加工肉類和預(yù)包裝零食，這類食物含有大量隱形鹽。購買食品時(shí)仔細(xì)查看營養(yǎng)成分表，選擇鈉含量低于120毫克/100克的商品。新鮮蔬菜建議先焯水去除部分鉀鈉，肉類烹調(diào)前可切片浸泡1小時(shí)。外出就餐時(shí)要求單獨(dú)盛放調(diào)味醬料，用蘸取方式控制用量。
腎功能異常者除限制鹽分外，還需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇魚蝦、蛋清等低磷高生物價(jià)蛋白。適量進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)橫紋肌溶解。定期監(jiān)測晨起空腹血壓和24小時(shí)尿蛋白定量，及時(shí)調(diào)整飲食方案。
