包皮嵌頓可通過觀察疼痛腫脹、檢查包皮回縮狀態(tài)、評(píng)估排尿情況、識(shí)別顏色變化、就醫(yī)專業(yè)診斷等方式判斷。包皮嵌頓通常由包皮過長(zhǎng)、強(qiáng)行翻起包皮、局部感染、先天發(fā)育異常、外力損傷等原因引起。
1、疼痛腫脹：
包皮嵌頓典型表現(xiàn)為陰莖頭部及包皮劇烈疼痛，伴隨明顯腫脹。患者可輕觸冠狀溝部位，若出現(xiàn)壓痛且腫脹持續(xù)加重，需警惕嵌頓可能。日常避免強(qiáng)行翻動(dòng)包皮，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停止任何操作。
2、包皮回縮：
正常包皮可自然覆蓋或回縮至冠狀溝后方。嵌頓時(shí)包皮會(huì)卡壓在龜頭后方形成緊縮環(huán)，手動(dòng)無法復(fù)位。檢查時(shí)需觀察包皮是否呈"漏斗狀"緊縮，同時(shí)注意是否存在水腫導(dǎo)致的環(huán)狀凸起。
3、排尿異常：
嚴(yán)重嵌頓可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難、尿流變細(xì)或分叉。兒童可能出現(xiàn)哭鬧拒尿現(xiàn)象。記錄排尿頻率和尿線形態(tài)變化，急性尿潴留需緊急處理。
4、顏色改變：
嵌頓超過4小時(shí)可能出現(xiàn)缺血表現(xiàn)，如龜頭顏色發(fā)白或紫紺，觸摸溫度降低。這與靜脈回流受阻有關(guān)，屬于晚期癥狀，需立即就醫(yī)避免組織壞死。
5、專業(yè)診斷：
泌尿科醫(yī)生通過視診觸診確認(rèn)嵌頓程度，可能伴隨包皮龜頭炎或局部潰瘍。需與單純包莖、過敏反應(yīng)等鑒別，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)或超聲檢查評(píng)估血供情況。
日常保持局部清潔干燥，避免穿緊身內(nèi)褲。飲食宜清淡少辛辣，多攝入維生素C促進(jìn)修復(fù)。急性期可嘗試冰敷減輕水腫，但禁止自行暴力復(fù)位。建議選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦患處。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或排尿障礙需12小時(shí)內(nèi)急診處理，延誤治療可能導(dǎo)致永久性損傷。
