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苯磺酸氨氯地平片作為鈣離子拮抗劑類降壓藥,其禁忌證主要與特定疾病狀態及藥物相互作用相關。以下情況需避免使用或謹慎評估:

苯磺酸氨氯地平片

施力達 苯磺酸氨氯地平片 生產廠家:江蘇黃河藥業股份有限公司 功能主治:1.原發性高血壓。單獨用藥或與其它抗高血壓藥物合用。2.慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。單獨用藥或與其它抗心絞痛藥物合用。 用法用量:1.治療高血壓:初始劑量為1片(5mg),每日一次,最大劑量為2片(10mg),每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg,每日一次。此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。應根據患者個體反應調整劑量,一般的劑量調整應在7-14天后開始進行。如臨床需要,在對患者進行嚴密監測的情況下,可于較短時間內開始劑量調整。2.治療心絞痛:初始劑量為1~2片(5-10mg),每日一次。老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療。大多數人的有效劑量為2片(10mg)/日。
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絕對禁忌證

1. 嚴重低血壓患者:收縮壓低于90mmHg時使用可能加重器官灌注不足。

2. 對二氫吡啶類鈣拮抗劑過敏者:可能出現皮疹、血管性水腫等超敏反應。

3. 心源性休克或急性心肌梗死伴左室功能不全:藥物擴張血管作用可能加重血流動力學紊亂。

相對禁忌證

1. 重度主動脈瓣狹窄:外周血管擴張可能導致冠狀動脈灌注壓下降。

2. 肝功能不全者:氨氯地平經肝臟代謝,Child-Pugh C級患者需減量50%。

3. 妊娠期及哺乳期:動物實驗顯示胚胎毒性,人類數據有限FDA妊娠分級C級。

藥物相互作用風險

1. CYP3A4強抑制劑如伊曲康唑、克拉霉素:可使氨氯地平血藥濃度升高2-3倍。

2. 辛伐他汀聯用:氨氯地平會抑制辛伐他汀代謝,日劑量需限制在20mg以內。

特殊人群需個體化評估,如慢性腎病非透析患者無需調整劑量,但合并嚴重冠心病者需監測心絞痛發作頻率。用藥期間出現牙齦增生或外周水腫持續加重時應考慮替代治療方案

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