宮頸息肉術(shù)后可通過(guò)定期復(fù)查、保持衛(wèi)生、控制炎癥、調(diào)節(jié)激素、改善生活方式等方式降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)發(fā)可能與感染未清除、內(nèi)分泌紊亂、慢性刺激、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、免疫力下降等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查：
術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行婦科檢查，建議術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月分別復(fù)查陰道鏡或超聲，監(jiān)測(cè)宮頸創(chuàng)面愈合情況。若發(fā)現(xiàn)異常增生或分泌物異常，需及時(shí)干預(yù)。復(fù)查可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)苗頭，避免息肉體積增大后需二次手術(shù)。
2、衛(wèi)生管理：
術(shù)后2個(gè)月內(nèi)避免盆浴、游泳及性生活，每日用溫水清洗外陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，避免使用內(nèi)置棉條。不規(guī)范的衛(wèi)生習(xí)慣易導(dǎo)致病原體上行感染，刺激宮頸黏膜異常增生。
3、炎癥控制：
慢性宮頸炎是息肉復(fù)發(fā)的高危因素，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、苦參凝膠等局部抗炎藥物。合并支原體感染時(shí)需口服阿奇霉素，細(xì)菌性陰道病建議甲硝唑治療。炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)持續(xù)破壞宮頸上皮屏障功能。
4、激素調(diào)節(jié)：
雌激素水平過(guò)高會(huì)促進(jìn)宮頸腺體增生，表現(xiàn)為白帶增多、月經(jīng)紊亂。可通過(guò)口服短效避孕藥如優(yōu)思明調(diào)節(jié)周期，肥胖者需減重改善代謝。更年期女性若長(zhǎng)期補(bǔ)充雌激素，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
5、體質(zhì)改善：
每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，保證7小時(shí)睡眠，戒煙限酒。飲食增加十字花科蔬菜西蘭花、卷心菜及富含鋅的海產(chǎn)品，避免高糖高脂飲食。免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車等壓迫盆腔的運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行凱格爾訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌。建議每日攝入200g富含維生素C的水果獼猴桃、草莓，限制咖啡因攝入。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或糖尿病患者需加強(qiáng)隨訪，這類人群復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較常人高3-5倍。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月檢測(cè)HPV及TCT，持續(xù)感染高危型HPV者需聯(lián)合干擾素治療。
