膝蓋上方疼痛可能由髕腱炎、股四頭肌肌腱炎、滑囊炎、骨關節炎或髕骨不穩等原因引起，常見于運動損傷或慢性勞損。
1、髕腱炎：
髕腱連接髕骨與脛骨，過度跳躍或跑步可能導致肌腱微損傷。疼痛集中于髕骨下端，蹲起或上下樓梯時加重。急性期需冰敷制動，慢性期通過離心訓練強化肌腱。
2、股四頭肌肌腱炎：
股四頭肌肌腱止于髕骨上緣，長期負重深蹲或突然發力易引發炎癥。表現為髕骨上緣壓痛，膝關節伸直時疼痛明顯。治療需減少爬坡運動，配合超聲波理療。
3、滑囊炎：
髕前滑囊位于膝蓋皮膚與髕骨之間，反復跪地摩擦或感染會導致腫脹灼痛。可見局部皮膚發紅發熱，膝關節屈曲受限。穿刺抽液聯合加壓包扎可緩解癥狀。
4、骨關節炎：
髕股關節面軟骨磨損引發隱匿性疼痛，晨起僵硬感明顯，久坐后站起時癥狀加重。X線顯示關節間隙變窄，玻璃酸鈉注射可改善潤滑功能。
5、髕骨不穩：
股骨滑車發育不良或肌肉力量失衡導致髕骨軌跡異常，常伴彈響感及突發性腿軟。磁共振可見內側支持帶松弛，嚴重者需進行韌帶重建手術。
建議避免長時間保持跪姿或深蹲姿勢，運動前充分熱身股四頭肌與腘繩肌。游泳和騎自行車等低沖擊運動有助于維持膝關節穩定性，BMI超標者需控制體重減輕關節負荷。每日進行直腿抬高訓練可增強膝關節周圍肌肉力量，疼痛持續兩周以上或伴關節交鎖需骨科就診。
