瘙癢癥可通過(guò)氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物緩解，嚴(yán)重時(shí)需短期使用糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素。瘙癢癥通常由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)功能障礙、肝膽疾病或心理因素引起。
1、抗組胺藥：
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能阻斷組胺H1受體，適用于過(guò)敏性瘙癢。這類(lèi)藥物嗜睡副作用較輕，需注意部分患者可能出現(xiàn)口干或胃腸道不適。慢性蕁麻疹或特應(yīng)性皮炎患者需長(zhǎng)期用藥時(shí)，建議定期監(jiān)測(cè)肝功能。
2、外用激素：
糠酸莫米松乳膏、氫化可的松軟膏等中弱效激素可緩解局部炎癥性瘙癢。面部或皮膚薄嫩部位建議選擇弱效制劑，連續(xù)使用不超過(guò)2周。長(zhǎng)期濫用可能引發(fā)皮膚萎縮或色素沉著，嬰幼兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、保濕修復(fù)：
含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜能修復(fù)皮膚屏障，改善干燥性瘙癢。冬季或老年人建議每日涂抹3-5次，沐浴后立即使用效果更佳。合并魚(yú)鱗病或特應(yīng)性皮炎時(shí)，需選擇無(wú)香料、低致敏性的醫(yī)用保濕劑。
4、病因治療：
膽汁淤積性瘙癢需用熊去氧膽酸改善肝功能，尿毒癥患者需調(diào)整透析方案。糖尿病神經(jīng)病變引發(fā)的瘙癢可嘗試加巴噴丁，精神因素導(dǎo)致的需配合認(rèn)知行為治療。這類(lèi)繼發(fā)性瘙癢需先控制原發(fā)病。
5、物理療法：
冷敷可暫時(shí)緩解急性瘙癢發(fā)作，紫外線(xiàn)光療對(duì)尿毒癥或特應(yīng)性皮炎相關(guān)瘙癢有效。避免搔抓引發(fā)"瘙癢-搔抓-更癢"惡性循環(huán)，夜間可佩戴棉質(zhì)手套。貼身衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)，洗滌時(shí)需徹底漂洗去除殘留洗滌劑。
瘙癢癥患者需保持環(huán)境濕度在40%-60%，每日飲水量不少于1500毫升。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、發(fā)酵食品，可適量補(bǔ)充維生素A、E。適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但出汗后需及時(shí)清潔。心理壓力過(guò)大時(shí)可嘗試正念冥想，頑固性瘙癢或伴隨皮疹、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病。
