黃體囊腫破裂主要表現為突發下腹劇痛、陰道出血、肛門墜脹感，可能伴隨惡心嘔吐、低血壓休克。黃體囊腫破裂屬于婦科急癥，需及時就醫處理。
1、突發下腹劇痛
疼痛多發生在月經周期后半段，表現為單側下腹撕裂樣劇痛，可能放射至腰骶部或大腿內側。疼痛常由劇烈運動、性交或腹部受壓誘發，體位改變時疼痛加劇。體檢可發現患側附件區壓痛及反跳痛，嚴重者出現腹肌緊張等腹膜刺激征。
2、陰道出血
約半數患者出現不規則陰道流血，出血量通常少于月經量，呈暗紅色。出血源于黃體破裂后激素水平驟降導致的子宮內膜脫落。需注意與異位妊娠出血鑒別，后者多伴有停經史和妊娠試驗陽性。
3、肛門墜脹感
血液積聚在子宮直腸陷凹刺激直腸，產生持續肛門墜脹感和便意。通過陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血，超聲檢查可見盆腔積液。該癥狀提示腹腔內出血量可能超過500毫升，需警惕失血性休克。
4、惡心嘔吐
腹膜受到血液刺激引發胃腸道反應，表現為反射性惡心嘔吐。伴隨面色蒼白、冷汗等自主神經癥狀時，提示腹腔內出血量較大。血液刺激膈肌還可能引起肩部放射痛，需與消化系統急癥鑒別。
5、低血壓休克
嚴重出血導致有效循環血量不足時，出現脈搏細速、血壓下降、意識模糊等休克表現。血紅蛋白進行性下降，超聲顯示盆腔大量積液。此為危急情況，需立即輸血并急診手術止血。
黃體囊腫破裂后應絕對臥床休息，避免增加腹壓的動作如咳嗽、用力排便。飲食選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蛋類，補充鐵劑預防貧血。恢復期禁止劇烈運動和性生活，定期復查超聲監測盆腔積液吸收情況。有生育需求者需在醫生指導下調整月經周期，預防復發。
