孩子說(shuō)話晚可能由生理性發(fā)育差異、語(yǔ)言環(huán)境刺激不足、聽(tīng)力障礙、自閉癥譜系障礙或智力發(fā)育遲緩等原因引起。多數(shù)情況下可通過(guò)家庭語(yǔ)言訓(xùn)練、專業(yè)評(píng)估干預(yù)等方式改善，需結(jié)合個(gè)體情況針對(duì)性處理。
生理性因素中，語(yǔ)言發(fā)育個(gè)體差異是最常見(jiàn)原因。部分兒童語(yǔ)言中樞成熟較晚，表現(xiàn)為詞匯量增長(zhǎng)緩慢但理解能力正常，這類情況通常會(huì)在3歲前自然追趕上同齡人。家庭語(yǔ)言環(huán)境刺激不足也會(huì)影響語(yǔ)言發(fā)展，如家長(zhǎng)與孩子互動(dòng)少、方言混雜或過(guò)早接觸電子屏幕，導(dǎo)致語(yǔ)言輸入質(zhì)量不足。
病理性因素需重點(diǎn)關(guān)注聽(tīng)力障礙與神經(jīng)發(fā)育問(wèn)題。傳導(dǎo)性耳聾如中耳炎反復(fù)發(fā)作或感音神經(jīng)性耳聾會(huì)影響語(yǔ)音接收，表現(xiàn)為對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍、發(fā)音模糊。自閉癥譜系障礙兒童除語(yǔ)言遲緩?fù)猓０殡S眼神交流減少、重復(fù)刻板行為等特征。智力發(fā)育遲緩則可能伴隨運(yùn)動(dòng)、社交等多領(lǐng)域發(fā)育落后。
建議18個(gè)月仍無(wú)有意義詞匯、24個(gè)月詞匯量少于50個(gè)或36個(gè)月仍無(wú)法組成短句的兒童盡早就診。兒童保健科可通過(guò)聽(tīng)力篩查、發(fā)育商測(cè)試等明確原因，語(yǔ)言治療師能提供專業(yè)訓(xùn)練方案。家庭干預(yù)可增加面對(duì)面交流、使用簡(jiǎn)短句子并積極回應(yīng)孩子發(fā)聲，避免過(guò)度糾正發(fā)音。
