異維A酸軟膠囊的副作用因人而異，多數患者可能出現皮膚干燥、唇炎等輕微反應，少數可能出現肝功能異常或情緒波動等嚴重情況。異維A酸軟膠囊主要用于重度痤瘡治療，其副作用主要有皮膚黏膜反應、肝功能影響、血脂升高、光敏感性增加、致畸風險等。使用期間需嚴格遵醫囑監測相關指標。
皮膚黏膜反應是較常見的副作用，表現為口唇干裂、面部脫屑、鼻腔出血等，與藥物抑制皮脂分泌作用有關。部分患者可能出現眼睛干澀或結膜充血，建議使用人工淚液緩解。輕度皮膚反應可通過加強保濕護理改善，若出現嚴重皸裂或持續性出血需及時就醫。用藥期間應避免使用刺激性護膚品，減少日曬時間。
肝功能異常多為一過性轉氨酶升高，通常發生在用藥初期。極少數患者可能出現黃疸或肝區疼痛，需立即停藥并就醫檢查。建議用藥前及用藥期間定期檢測肝功能，避免合并使用其他肝毒性藥物。既往有肝病史患者需謹慎評估用藥風險，必要時調整劑量。
血脂升高常見于長期大劑量使用者，表現為甘油三酯和膽固醇水平上升。肥胖患者或家族性高脂血癥人群更易發生，可能增加胰腺炎風險。用藥期間應低脂飲食并定期監測血脂，若數值持續超過正常值兩倍應考慮減量。合并糖尿病或代謝綜合征患者需加強血糖監測。
光敏感性增加會導致皮膚更易曬傷，表現為日曬后紅斑、灼痛或色素沉著。建議外出時使用SPF30以上防曬霜，穿戴遮陽衣物。避免在夏季或高原地區開始用藥療程，治療期間不宜進行日光浴或紫外線美容項目。若出現嚴重光毒性反應需暫停藥物。
致畸風險是妊娠期絕對禁忌癥，女性患者用藥前需確認未孕并采取兩種避孕措施。停藥后三個月內仍須繼續避孕，男性用藥期間雖無致畸報告但建議配偶避免懷孕。用藥期間出現月經延遲或疑似妊娠應立即停藥就醫。有生育需求者應充分告知醫生并做好孕前評估。
使用異維A酸軟膠囊期間應保持充足水分攝入，每日飲水不少于2000毫升有助于減輕干燥癥狀。飲食上增加富含維生素A和必需脂肪酸的食物如胡蘿卜、深海魚等，但避免過量攝入動物肝臟。建議建立用藥日記記錄副作用變化，定期復診檢查血常規、肝腎功能及血脂指標。出現嚴重頭痛、視力變化或持續情緒低落等神經系統癥狀時須立即就醫，不可自行調整用藥方案。
