耳朵過敏可能與接觸性皮炎、濕疹、真菌感染、藥物反應、免疫系統異常等因素有關。耳朵過敏通常表現為瘙癢、紅腫、脫屑、疼痛或滲出液體等癥狀，嚴重時可能影響聽力。
1、接觸性皮炎
接觸性皮炎是耳朵過敏的常見原因，通常由耳飾、洗發水、染發劑等直接接觸耳部皮膚引起。鎳金屬耳環、化妝品中的香料或防腐劑是常見致敏原。癥狀包括局部皮膚發紅、瘙癢或起疹。避免接觸已知過敏原是關鍵，可外用糖皮質激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀，嚴重時需就醫。
2、濕疹
耳部濕疹可能由遺傳因素、環境干燥或頻繁清潔導致，表現為耳廓或耳道皮膚干燥、皸裂伴劇烈瘙癢。慢性搔抓可能繼發感染。需保持耳部適度濕潤，避免過度清洗，可使用含尿素或凡士林的保濕劑。急性發作時可短期使用他克莫司軟膏等免疫調節劑。
3、真菌感染
外耳道潮濕環境易滋生真菌，常見于游泳后未及時干燥耳道或長期使用抗生素滴耳液。曲霉菌或念珠菌感染會導致耳道瘙癢、白色分泌物及悶脹感。確診需耳內鏡檢查和真菌培養，治療選用克霉唑等抗真菌滴耳液，同時保持耳道干燥。
4、藥物反應
局部使用新霉素、慶大霉素等抗生素滴耳液可能引發遲發型過敏反應，表現為用藥后耳道腫脹、滲液加重。磺胺類或解熱鎮痛藥全身用藥也可能導致耳部藥疹。需立即停用致敏藥物，口服氯雷他定等抗組胺藥，嚴重時需系統使用潑尼松。
5、免疫系統異常
自身免疫性疾病如紅斑狼瘡或銀屑病可能累及耳部皮膚，表現為反復發作的鱗屑性紅斑。過敏體質者接觸花粉、塵螨等吸入性過敏原時，可能通過全身過敏反應引發耳部癥狀。需控制原發病，避免過敏原暴露，必要時進行脫敏治療。
耳朵過敏患者應避免搔抓以防繼發感染，選擇無香料無酒精的溫和清潔產品。游泳時使用防水耳塞并及時擦干耳道。飲食上減少辛辣刺激及高組胺食物攝入，適當補充維生素C和鋅有助于皮膚修復。癥狀持續超過一周或伴隨聽力下降、耳道流膿時，須及時至耳鼻喉科或皮膚科就診，進行過敏原檢測或針對性治療。日常注意觀察并記錄可能的過敏誘因，有助于醫生判斷病因。
