口周皮炎可通過局部用藥、口服藥物、光療、調整護膚習慣、避免誘因等方式治療。口周皮炎可能與長期使用含氟牙膏、皮膚屏障受損、微生物感染、激素水平變化、過敏反應等因素有關。
1、局部用藥
輕中度口周皮炎可外用鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，或非激素類抗炎藥如吡美莫司乳膏。急性期滲出明顯時可短期使用弱效糖皮質激素如氫化可的松乳膏，但需嚴格遵醫囑控制使用時長。合并細菌感染時可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。
2、口服藥物
頑固性病例可短期口服多西環素或米諾環素等四環素類藥物，具有抗炎和調節免疫作用。瘙癢明顯者可配合抗組胺藥如氯雷他定。嚴重泛發性皮炎需系統使用潑尼松等糖皮質激素，但需警惕激素依賴性皮炎風險。
3、光療
窄譜中波紫外線治療對部分患者有效，通過調節局部免疫反應減輕炎癥。需在專業醫療機構進行，每周2-3次，治療期間需加強防曬。光敏性皮炎患者禁用，治療前后需評估皮膚癌變風險。
4、調整護膚習慣
停用含氟牙膏和強效清潔產品，改用溫和無泡潔面。修復期使用含神經酰胺的醫學護膚品，避免頻繁去角質。日間需涂抹SPF30以上物理防曬霜，清潔時水溫不超過37攝氏度，減少機械摩擦刺激。
5、避免誘因
排查并停用可能致敏的化妝品或藥物，如含香料、防腐劑的潤唇膏。控制辛辣刺激飲食，避免溫度驟變環境。女性患者需評估避孕藥等激素制劑影響，更年期患者可考慮雌激素水平檢測。
口周皮炎患者日常應保持規律作息，保證充足睡眠有助于皮膚屏障修復。飲食上增加富含維生素B族的全谷物和深色蔬菜，適量補充亞麻籽油等ω-3脂肪酸。避免頻繁舔唇或用手觸碰患處，夜間可厚涂醫用凡士林隔離刺激。恢復期每周進行1-2次冷敷可緩解不適，所有外用藥需在清潔干燥皮膚上使用。若持續用藥4周未改善或出現膿皰、發熱等癥狀，需及時復診調整方案。病程超過3個月者建議進行斑貼試驗排查接觸性過敏原。
