麝香通心滴丸不宜與抗凝藥物、降壓藥物、強心苷類藥物、單胺氧化酶抑制劑及含相同成分的中成藥合用。麝香通心滴丸主要成分為人工麝香、蟾酥等，具有活血化瘀、通絡止痛功效，聯合用藥時可能因藥物相互作用增加出血風險、加重心臟負擔或影響藥效。
1、抗凝藥物
麝香通心滴丸與華法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝或抗血小板藥物合用時，可能增強抗凝效果，導致凝血時間延長。該中成藥中的活血成分可能抑制血小板聚集，與西藥抗凝機制疊加后易引發出血傾向，表現為牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。用藥期間需密切監測凝血功能，避免外傷或侵入性操作。
2、降壓藥物
聯合使用硝苯地平、卡托普利等降壓藥時，麝香通心滴丸可能通過擴張血管作用協同降低血壓。過度降壓可能導致頭暈、乏力等低血壓反應，尤其對老年患者或已有低血壓傾向者風險更高。建議定期測量血壓，出現明顯波動時應調整用藥方案。
3、強心苷類藥物
地高辛等強心苷類藥物與麝香通心滴丸聯用需謹慎。蟾酥成分中的強心苷類物質可能與西藥產生協同作用，增加心律失常風險，表現為心悸、心動過緩或傳導阻滯。心功能不全患者使用時應進行心電圖監測，避免藥物蓄積中毒。
4、單胺氧化酶抑制劑
與異卡波肼、苯乙肼等單胺氧化酶抑制劑合用可能引發血壓異常波動。麝香通心滴丸的活性成分可能影響兒茶酚胺代謝，與單胺氧化酶抑制劑聯用可能導致頭痛、高血壓危象等不良反應。精神類藥物與中成藥聯用前應評估神經系統反應。
5、含相同成分中成藥
避免與復方丹參滴丸、速效救心丸等含麝香或蟾酥成分的中成藥聯用。同類藥物疊加使用可能因成分過量引發毒性反應，如惡心嘔吐、心律失常等。中藥復方制劑需注意成分交叉，防止重復用藥。
使用麝香通心滴丸期間應告知醫生正在服用的所有藥物，包括處方藥、非處方藥及保健品。服藥后出現皮下出血、心慌、頭暈等不適需立即停藥就醫。慢性病患者聯合用藥建議間隔兩小時以上，定期復查肝腎功能及心電圖。日常避免飲酒及辛辣食物，保持情緒穩定以減少心血管負荷。
