感染HPV早期可能無明顯癥狀，部分患者表現為皮膚黏膜疣體、生殖器瘙癢或異常分泌物。HPV感染的表現主要有尖銳濕疣、扁平疣、宮頸上皮內病變、無癥狀攜帶、接觸性出血等。
1、尖銳濕疣
尖銳濕疣是低危型HPV感染的典型表現，初期為微小淡紅色丘疹，逐漸增大成乳頭狀或菜花狀贅生物，常見于外生殖器及肛周。疣體質地柔軟，表面濕潤，可能伴有瘙癢或異物感。患者應避免搔抓，防止自體接種擴散，需通過冷凍、激光或光動力療法去除疣體。
2、扁平疣
扁平疣多由HPV3、10型引起，表現為皮膚表面扁平隆起的褐色或膚色丘疹，好發于面部和手背。皮損常成簇分布，偶有輕微瘙癢，可通過局部涂抹維A酸乳膏或水楊酸制劑改善，頑固性疣體需采用液氮冷凍治療。
3、宮頸上皮內病變
高危型HPV持續感染可能導致宮頸上皮內瘤變，早期通過TCT和HPV篩查可發現異常細胞。部分患者出現同房后出血或白帶增多，需通過陰道鏡活檢明確分級，低級別病變可觀察隨訪，高級別病變需行宮頸錐切術。
4、無癥狀攜帶
約80%HPV感染者無臨床表現，尤其男性多為隱性感染。病毒可能通過自身免疫力清除，但具有傳染性。建議感染者定期復查HPV分型檢測，性伴侶同步篩查，使用避孕套降低傳播風險。
5、接觸性出血
宮頸高危型HPV感染可能導致毛細血管脆弱，表現為婦科檢查后或同房后點滴出血。需與宮頸炎、子宮內膜病變鑒別，通過陰道鏡評估宮頸血管分布情況，必要時行ECC宮頸管搔刮術排除惡性病變。
預防HPV感染需接種九價HPV疫苗，建議26歲以下女性及男性盡早接種。保持單一性伴侶并正確使用避孕套，避免過早性行為。感染者應戒煙限酒，保證充足睡眠，適量補充硒元素和維生素E增強免疫力。每6-12個月復查HPV-DNA和TCT，出現異常出血或疣體增長及時就診。
