兒童眼外傷可分為機(jī)械性損傷、化學(xué)性損傷、熱燒傷、輻射性損傷及生物性損傷五種類型。
1、機(jī)械性損傷：鈍器撞擊或銳器刺入導(dǎo)致結(jié)膜出血、角膜裂傷等。需立即冷敷止血，角膜深層損傷需行角膜縫合術(shù)，玻璃體切割術(shù)適用于嚴(yán)重玻璃體積血?？赡芘c運(yùn)動(dòng)意外、玩具尖銳部分等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼瞼腫脹、視力模糊等癥狀。
2、化學(xué)性損傷：酸堿物質(zhì)濺入引發(fā)角膜上皮脫落。現(xiàn)場用生理鹽水沖洗15分鐘以上，后續(xù)使用重組人表皮生長因子滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)修復(fù)。堿性損傷比酸性更難恢復(fù)，可能遺留角膜白斑。
3、熱燒傷：高溫蒸汽或火焰導(dǎo)致眼瞼皮膚焦痂。早期用抗生素眼膏預(yù)防感染，嚴(yán)重者需眼瞼成形術(shù)修復(fù)缺損。接觸燒烤炭火、沸油等因素易致傷，常伴眼瞼閉合困難、角膜干燥等癥狀。
4、輻射性損傷：紫外線燈或雪地反射引發(fā)電光性眼炎。佩戴防紫外線眼鏡防護(hù)，急性期用雙氯芬酸鈉滴眼液緩解疼痛。焊接作業(yè)、高原旅行等場景需特別注意防護(hù)。
5、生物性損傷：昆蟲叮咬或植物刺傷引發(fā)過敏性結(jié)膜炎。使用依美斯汀滴眼液抗過敏，必要時(shí)聯(lián)合妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥。春季花粉季需警惕植物毛刺入結(jié)膜囊。
日常應(yīng)避免兒童接觸危險(xiǎn)品，玩耍時(shí)佩戴護(hù)目鏡，家中強(qiáng)酸強(qiáng)堿物品存放于高處。建議每年進(jìn)行視力篩查，建立眼健康檔案，運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇硅膠材質(zhì)安全玩具。發(fā)生眼外傷后需立即就醫(yī)，避免揉眼加重?fù)p傷，及時(shí)處理可降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。
