生殖器皰疹的治療藥物主要有阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋。這些藥物通過抑制病毒復制緩解癥狀，需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
1、阿昔洛韋：
阿昔洛韋是治療生殖器皰疹的一線抗病毒藥物，屬于核苷類似物，能選擇性抑制單純皰疹病毒DNA聚合酶。該藥可縮短病程、減輕疼痛，對初發(fā)和復發(fā)感染均有效。常見劑型包括片劑和乳膏，使用期間需監(jiān)測腎功能，可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道不適等不良反應。
2、伐昔洛韋：
伐昔洛韋是阿昔洛韋的前體藥物，口服生物利用度更高，每日用藥次數(shù)較少。適用于免疫功能正常患者的復發(fā)性生殖器皰疹，可顯著降低病毒排放量。需注意該藥與腎毒性藥物聯(lián)用可能增加風險，哺乳期婦女慎用。
3、泛昔洛韋：
泛昔洛韋在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮作用，對單純皰疹病毒1型和2型均有抑制作用。其特點為血藥濃度維持時間長，適合需要減少服藥次數(shù)的患者。肝功能異常者需調(diào)整劑量，偶見眩暈或皮膚過敏反應。
4、局部用藥：
除口服抗病毒藥物外，3%阿昔洛韋乳膏等外用制劑可用于皮損局部處理。需在出現(xiàn)前驅(qū)癥狀時盡早使用，每日涂抹4-6次。注意保持患處清潔干燥，避免繼發(fā)細菌感染。局部用藥不能替代系統(tǒng)性治療。
5、免疫調(diào)節(jié)劑：
對于頻繁復發(fā)每年超過6次的患者，可考慮長期抑制療法。小劑量持續(xù)服用抗病毒藥物4-12個月，配合干擾素等免疫調(diào)節(jié)劑使用。治療期間需定期評估肝腎功能，孕婦及免疫功能低下者需個體化方案。
生殖器皰疹患者應保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡，多攝入富含賴氨酸的乳制品、魚類，減少精氨酸含量高的堅果巧克力攝入。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，發(fā)作期禁止性接觸。適度運動增強免疫力，但需避免劇烈運動導致局部摩擦。心理壓力可能誘發(fā)復發(fā)，可通過冥想、心理咨詢等方式緩解焦慮情緒。定期復查病毒抗體水平，伴侶需同步篩查。
