憂郁癥可通過舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、文拉法辛、米氮平等藥物治療，通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、慢性疾病、性格特征等原因引起。
1、舍曲林：
舍曲林屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善情緒。該藥物適用于中度憂郁癥，常見副作用包括惡心、失眠。治療期間需定期評估情緒變化，避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
2、氟西汀：
氟西汀可延長5-羥色胺神經(jīng)傳導(dǎo)，對伴隨焦慮的憂郁癥效果顯著。用藥初期可能出現(xiàn)頭痛、食欲下降，持續(xù)使用4-6周后癥狀緩解。需注意該藥物半衰期較長，停藥時應(yīng)逐步減量。
3、帕羅西汀：
帕羅西汀兼具抗焦慮和抗憂郁作用，適合伴廣泛性焦慮的患者。常見不良反應(yīng)為嗜睡、性功能障礙。老年患者使用時需調(diào)整劑量，突然停藥可能引發(fā)眩暈等戒斷反應(yīng)。
4、文拉法辛：
文拉法辛為5-羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑，對頑固性憂郁癥有效。治療期間需監(jiān)測血壓變化，高血壓患者慎用。該藥物可能引起出汗增多、便秘等軀體癥狀。
5、米氮平：
米氮平通過調(diào)節(jié)多種神經(jīng)遞質(zhì)受體發(fā)揮作用，適用于伴失眠、食欲減退的憂郁癥。藥物具有鎮(zhèn)靜作用，建議晚間服用。需警惕體重增加、膽固醇升高等代謝異常。
藥物治療需配合規(guī)律作息和適度運(yùn)動，建議每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動，如快走、游泳。飲食可增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，避免酒精和咖啡因攝入。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向時需立即就醫(yī)調(diào)整方案。
