更年期女性脾氣暴躁可能與雌激素水平下降、自主神經(jīng)功能紊亂、心理壓力增加、甲狀腺功能異常、抑郁癥等因素有關(guān)，可通過激素替代療法、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式緩解。
1、激素波動(dòng)：雌激素水平驟降直接影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌失衡。建議增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入，規(guī)律進(jìn)行瑜伽、太極等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2、神經(jīng)失調(diào)：自主神經(jīng)紊亂引發(fā)潮熱盜汗、睡眠障礙等軀體癥狀，長(zhǎng)期睡眠剝奪加重情緒問題。保持臥室溫度18-22℃，睡前飲用酸棗仁茶，采用478呼吸法改善睡眠質(zhì)量。
3、心理應(yīng)激：子女獨(dú)立、父母贍養(yǎng)等多重壓力源疊加，應(yīng)對(duì)能力隨年齡增長(zhǎng)下降。認(rèn)知行為療法可幫助建立積極思維模式，每周3次30分鐘快走能提升腦內(nèi)內(nèi)啡肽水平。
4、甲功異常：更年期甲狀腺過氧化物酶抗體陽(yáng)性率達(dá)20%，可能出現(xiàn)甲亢或甲減癥狀。促甲狀腺激素檢測(cè)異常時(shí)，左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物需在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下使用。
5、抑郁傾向：持續(xù)情緒低落超過2周需篩查抑郁量表，絕經(jīng)后女性抑郁癥發(fā)病率較育齡期高1.5倍。舍曲林、帕羅西汀等SSRI類藥物聯(lián)合正念冥想效果顯著。
日常飲食注意補(bǔ)充維生素B族及鎂元素，南瓜籽、深海魚富含相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免攝入酒精及咖啡因。配偶及子女應(yīng)理解此階段情緒波動(dòng)屬生理現(xiàn)象，家庭溝通時(shí)采用非暴力溝通技巧。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向時(shí)需及時(shí)至精神心理科就診。
