絕經后陰道出血可能與子宮內膜病變、激素水平波動、藥物影響等因素有關，需通過婦科檢查、超聲及激素檢測明確原因。治療方式包括停用可疑藥物、激素調節或子宮內膜處理。
1、子宮內膜病變：
絕經后子宮內膜長期缺乏孕激素保護，可能發生增生或惡變。典型表現為不規則出血，需通過陰道超聲評估內膜厚度，必要時行診刮術或宮腔鏡檢查。病理確診后根據結果選擇孕激素治療或手術切除。
2、激素水平波動：
逍遙丸含當歸、白芍等成分可能干擾雌激素代謝，卵巢功能殘余細胞受刺激后短暫恢復活性。建議檢測血清雌二醇和促卵泡激素水平，若確認激素反跳需逐步減停中藥，觀察3個月經周期。
3、藥物相互作用：
聯合使用含植物雌激素的保健品或抗凝藥物時，可能增強逍遙丸的活血作用。需詳細核查近期用藥史，停用紅花、丹參等活血成分后觀察出血變化，必要時更換為健脾類中成藥。
4、生殖道炎癥：
老年性陰道炎或宮頸息肉可能被誤認為月經來潮。婦科檢查可見陰道壁充血或宮頸贅生物，通過甲硝唑栓劑局部治療或息肉摘除即可止血，需與子宮內膜出血進行鑒別診斷。
5、其他系統疾病：
凝血功能障礙或甲狀腺異常也可導致異常出血。建議完善凝血四項、甲狀腺功能篩查，肝硬化患者可能出現雌激素滅活障礙，需同步評估肝功能指標。
建議暫停逍遙丸并記錄出血情況，每日補充維生素K和鈣劑維持血管穩定性。選擇棉質內褲避免局部摩擦，出血期間禁止盆浴和性生活。增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入，每周3次30分鐘快走促進盆腔血液循環。若出血持續超過7天或伴腹痛，需立即進行宮腔鏡檢查排除惡性病變。
