鹽酸二甲雙胍片可通過餐中服用、劑量調整、避免漏服、監測血糖、聯合用藥等方式規范使用。鹽酸二甲雙胍片通常由2型糖尿病、胰島素抵抗、多囊卵巢綜合征、肥胖癥、糖尿病前期等原因引起。
迪化唐錠 鹽酸二甲雙胍片
生產廠家：澳大利亞艾華大藥廠Alphapharm Pty Limited
功能主治：本品首選用于治療成人中單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。對于2型糖尿病成人患者，本品了用作初始治療，也可用于對單用磺脲類或磺脲類與其他口服降糖藥合用治療無效者，也可與胰島素合用。
用法用量：由于二甲雙胍的蓄積可發生危及生命的乳酸中毒。主要的風險因素是腎損害，其他風
險因...
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1、餐中服用：
鹽酸二甲雙胍片建議隨餐或餐后立即服用，可減少胃腸道刺激癥狀。普通片劑每日分2-3次服用，緩釋片通常每日1次。避免空腹服藥引發惡心、腹瀉等不良反應，服藥期間需保持規律飲食結構。
2、劑量調整：
初始治療應從低劑量開始，根據血糖控制情況逐步增量。普通片劑最大日劑量不超過2550mg，緩釋片不超過2000mg。腎功能不全患者需根據肌酐清除率調整劑量，eGFR＜30ml/min時禁用。
3、避免漏服：
發現漏服時應跳過該次劑量，不可雙倍補服。緩釋片需整片吞服不可掰開，普通片可掰開服用。建立用藥提醒機制，旅行時隨身攜帶備用藥品，避免因漏服導致血糖波動。
4、監測血糖：
服藥期間需定期監測空腹及餐后血糖，每3個月檢測糖化血紅蛋白。可能與維生素B12缺乏、乳酸性酸中毒等因素有關，通常表現為乏力、呼吸困難、腹痛等癥狀。出現持續高血糖或低血糖需及時就醫。
5、聯合用藥：
單藥控制不佳時可聯用磺脲類、DPP-4抑制劑或SGLT2抑制劑。常見聯合方案包括格列美脲、西格列汀、達格列凈等。需警惕造影檢查前48小時需暫停服藥，術后48小時復查腎功能再恢復用藥。
服用鹽酸二甲雙胍期間建議采取地中海飲食模式，限制精制碳水攝入，每日保證30分鐘有氧運動。定期檢查肝腎功能和維生素B12水平，出現嚴重腹瀉、意識模糊等乳酸性酸中毒征兆需立即急診處理。長期用藥患者每年應接受眼科檢查和足部神經評估。
