手指腫痛可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)、雷諾綜合征等原因引起。
1、外傷：手指受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，毛細(xì)血管破裂形成血腫。急性期可冰敷減輕腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收。避免患指過度活動(dòng)，必要時(shí)用夾板固定。
2、關(guān)節(jié)炎：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能引起對稱性手指關(guān)節(jié)腫脹，骨關(guān)節(jié)炎常見于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。可能與免疫異常、關(guān)節(jié)退變有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)畸形。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。
3、感染：甲溝炎或指頭炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為紅腫熱痛。輕度感染可外用莫匹羅星軟膏，形成膿腫需切開引流。糖尿病患者需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
4、痛風(fēng)：高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及手指。可能與飲酒、高嘌呤飲食有關(guān)，急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈。秋水仙堿、非甾體抗炎藥可控制癥狀，長期需服用別嘌醇降尿酸。
5、雷諾綜合征：寒冷或情緒刺激誘發(fā)手指血管痙攣，出現(xiàn)蒼白-青紫-潮紅的典型變化。可能與結(jié)締組織病、血管神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。注意保暖避免冷刺激，鈣通道阻滯劑如硝苯地平可改善癥狀。
日常可進(jìn)行手指屈伸鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免長時(shí)間接觸冷水，工作時(shí)戴防護(hù)手套。若腫脹持續(xù)超過一周伴發(fā)熱或功能障礙，需及時(shí)排查系統(tǒng)性疾病的可能。
