離心性環狀紅斑是一種以環形或弧形紅斑為特征的皮膚病變，可能與感染、藥物反應、自身免疫性疾病等因素有關。離心性環狀紅斑主要表現為皮膚出現紅色環狀斑塊，邊緣隆起，中心消退，伴有輕度瘙癢或灼熱感。
1. 感染因素
離心性環狀紅斑可能與細菌、病毒或真菌感染有關。鏈球菌感染是較常見的誘因，部分病例與EB病毒或單純皰疹病毒感染相關。皮膚真菌感染如體癬也可能引發類似皮損。感染引起的紅斑通常較小，邊緣清晰，可伴有局部淋巴結腫大。治療需針對病原體選擇抗生素、抗病毒或抗真菌藥物。
2. 藥物反應
某些藥物如青霉素類抗生素、利尿劑、抗癲癇藥等可能誘發藥物性環狀紅斑。皮損多出現在用藥后數天至數周，表現為多發性環狀紅斑，可伴有發熱等全身癥狀。停用可疑藥物后皮損通常逐漸消退，嚴重者需使用抗組胺藥或糖皮質激素緩解癥狀。
3. 自身免疫病
系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫性疾病可伴發離心性環狀紅斑。這類紅斑邊緣較厚，持續時間長，可能伴有光敏感、關節痛等癥狀。實驗室檢查可見自身抗體陽性。治療需控制原發病，可選用羥氯喹、小劑量糖皮質激素等免疫調節藥物。
4. 腫瘤相關
少數離心性環狀紅斑與惡性腫瘤相關，特別是淋巴造血系統腫瘤。腫瘤相關性紅斑往往頑固難愈，對常規治療反應差，可能伴有體重下降、夜間盜汗等癥狀。發現不明原因環狀紅斑需完善腫瘤篩查，確診后需積極治療原發腫瘤。
5. 特發性
部分離心性環狀紅斑無明顯誘因，稱為特發性離心性環狀紅斑。好發于軀干和四肢近端，皮損可自行消退但易復發。病理檢查可見真皮淺層血管周圍淋巴細胞浸潤。治療以對癥為主，可外用糖皮質激素或鈣調磷酸酶抑制劑，嚴重者可短期口服抗組胺藥。
離心性環狀紅斑患者應注意保持患處清潔干燥，避免搔抓。穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激。避免使用可能誘發或加重皮損的藥物。注意觀察皮損變化，如出現擴大、破潰或伴隨發熱等應及時就醫。日常飲食宜清淡，限制辛辣刺激性食物。適度運動增強免疫力，但避免過度日曬。保持規律作息，減輕精神壓力有助于病情恢復。
