孕晚期抽筋通常由缺鈣、血液循環不良、肌肉疲勞、激素變化、體重增加等原因引起。孕晚期隨著胎兒生長發育，對鈣的需求量增加，若母體鈣攝入不足可能導致肌肉痙攣。子宮增大壓迫血管影響下肢血液循環，長時間保持同一姿勢或過度勞累會加重肌肉負擔。孕激素水平升高使韌帶松弛，體重快速增長增加腿部肌肉壓力，均可能誘發抽筋。
1、缺鈣
胎兒骨骼發育需要大量鈣質，孕晚期每日鈣需求達到1000-1200毫克。飲食中乳制品、豆制品、深綠色蔬菜攝入不足時，母體會動用骨骼中的鈣儲備，導致血鈣濃度降低引發肌肉興奮性增高。典型表現為夜間小腿腓腸肌突發痙攣，伴隨局部硬結和疼痛感。可通過增加高鈣食物如牛奶、奶酪、芝麻等補充，必要時在醫生指導下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。
2、血液循環不良
增大的子宮壓迫下腔靜脈和盆腔血管，影響下肢靜脈回流。久坐久站會加重血液淤滯，導致代謝產物堆積刺激肌肉收縮。特征為長時間活動后出現對稱性抽筋，伴隨下肢沉重感和輕微水腫。建議側臥休息減輕壓迫，穿戴醫用彈力襪改善循環，適當抬高雙腿促進靜脈回流。
3、肌肉疲勞
孕期體重增長使下肢承重增加，肌肉長期處于緊張狀態易引發勞損。突然改變體位或寒冷刺激可能誘發局部肌纖維強直收縮，表現為行走或翻身時突發肌肉僵硬。日常應避免長時間步行或爬樓梯，睡前用溫水泡腳放松肌肉，進行小腿拉伸運動增強肌耐力。
4、激素變化
孕酮水平升高使結締組織松弛度增加，肌肉協調性下降。松弛素分泌增多改變神經肌肉接頭的敏感性，輕微刺激即可引起異常放電。這類抽筋多發生在變換姿勢時，可能伴隨關節彈響。可通過孕婦瑜伽改善肌肉協調性，補充維生素B1營養神經。
5、體重增加
孕晚期體重平均增長10-15公斤，下肢負荷顯著增大。重心前移迫使小腿肌肉持續收縮維持平衡，導致肌纖維過度疲勞。特征為長時間站立后出現肌肉顫動繼而痙攣。建議控制每周體重增長在0.5公斤內，使用托腹帶分擔壓力，避免穿高跟鞋。
孕晚期預防抽筋需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入，適當進食蝦皮、紫菜等富鈣食物。白天避免連續站立超過1小時，每坐30分鐘起身活動促進循環。睡眠時采用左側臥位并在膝間墊枕頭，睡前進行腳踝繞環運動。若每周抽筋超過3次或伴隨嚴重水腫，需及時就醫排除妊娠高血壓等病理因素。注意腿部保暖避免空調直吹，選擇防滑平底鞋減少肌肉緊張。
