正畸正頜聯合治療通常需要18-36個月完成，具體時間受牙齒移動速度、骨骼調整難度、個體愈合能力、矯治器類型、復診配合度等因素影響。
1、牙齒移動階段：正畸治療前期需通過托槽或隱形矯治器排齊牙齒，耗時6-12個月。此階段需每月復診調整弓絲力度，避免牙根吸收。常見使用金屬托槽、陶瓷托槽或隱適美矯治系統。
2、術前正畸準備：為配合頜骨手術，需將牙齒調整至理想咬合位，通常持續6-18個月。涉及拔牙病例可能延長3-6個月，需配合頭影測量片動態監測。
3、正頜手術期：住院手術約需2-4小時，術后頜間固定維持4-6周。常見術式包括LeFortⅠ型截骨、矢狀劈開截骨術，需全身麻醉及3-5天住院觀察。
4、術后精細調整：拆除頜間固定后需繼續正畸6-12個月，精細調整咬合關系。此階段每8-10周復診，可能配合使用Ⅱ類或Ⅲ類頜間牽引。
5、保持器階段：主動治療結束后需佩戴保持器12-24個月，前半年全天佩戴后轉為夜間佩戴。推薦使用Hawley保持器或透明壓膜保持器預防復發。
治療期間建議每日使用沖牙器清潔口腔，避免咀嚼硬質食物影響矯治器穩定性。術后恢復期可進行張口訓練改善關節活動度，營養補充以高蛋白流食為主。定期拍攝全景片監測骨愈合進度，吸煙患者需提前3個月戒煙降低手術風險。
