鍛煉肌肉能夠保護骨骼。肌肉通過收縮和牽拉對骨骼產生機械應力刺激，這種刺激可促進骨細胞活性，增加骨密度，從而降低骨質疏松和骨折風險。
肌肉組織對骨骼的保護作用主要體現在三個方面。骨骼肌附著于骨表面，其收縮產生的力學負荷能激活成骨細胞功能，抑制破骨細胞活性，這種動態平衡有助于維持骨量。肌肉量充足時，跌倒時的緩沖作用可減少外力對骨骼的直接沖擊。肌肉組織還能分泌多種骨代謝調節因子，如胰島素樣生長因子-1和鳶尾素，這些肌源性因子通過內分泌途徑影響骨重建過程。
針對不同年齡段，肌肉鍛煉對骨骼的保護策略有所差異。青少年時期應注重全身協調性訓練，推薦跳繩、籃球等沖擊性運動，此階段骨量積累對預防老年骨質疏松至關重要。中青年人群建議進行抗阻訓練，如深蹲、硬拉等復合動作，每周2-3次，配合蛋白質補充以維持肌肉質量。老年人需側重平衡訓練和漸進式抗阻練習，太極拳、彈力帶訓練能有效預防跌倒相關骨折。
特殊人群需注意鍛煉方式。骨質疏松患者應避免脊柱前屈和旋轉動作，水中運動可減少關節負擔。糖尿病患者需監測運動前后血糖，防止低血糖引發跌倒。長期服用糖皮質激素者，在醫生監督下進行低強度有氧運動結合抗阻訓練，可抵消藥物導致的肌肉萎縮和骨流失副作用。
保持規律運動需配合營養補充，每日攝入1.2-1.6克/公斤體重的優質蛋白質，鈣攝入量不低于800毫克。維生素D缺乏者應保證每日600-800國際單位的補充。運動前后進行10分鐘動態拉伸，既能預防肌肉拉傷，又能增強肌腱對骨骼的牽拉刺激。建立運動日志記錄訓練內容，每3-6個月通過體成分分析評估肌肉量和骨密度變化，必要時進行運動處方調整。
