傷口造口術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注造口清潔、皮膚保護(hù)、飲食調(diào)整和并發(fā)癥觀察。護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)感染、造口旁疝或皮炎等問題，科學(xué)護(hù)理能提升患者生活質(zhì)量。
造口清潔是基礎(chǔ)護(hù)理環(huán)節(jié)。使用溫水或生理鹽水輕柔清洗造口及周圍皮膚，避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒劑。清潔后需完全擦干，潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌。建議選用無紡布棉球代替普通棉球，減少纖維殘留。
皮膚保護(hù)需使用專業(yè)造口護(hù)理產(chǎn)品。造口底盤應(yīng)每3-5天更換，出現(xiàn)滲漏立即更換。皮膚發(fā)紅時(shí)可涂抹氧化鋅軟膏，出現(xiàn)潰瘍需使用水膠體敷料。裁剪底盤時(shí)需比造口大1-2毫米，避免壓迫造口黏膜。
飲食調(diào)整要循序漸進(jìn)。術(shù)后初期選擇低渣飲食如米粥、面條，2周后逐步增加膳食纖維。避免洋蔥、豆類等產(chǎn)氣食物，限制堅(jiān)果、玉米等難消化食材。每日飲水量保持在1500-2000毫升，分次少量飲用。
并發(fā)癥監(jiān)測(cè)包括造口缺血、狹窄和脫垂。觀察造口顏色應(yīng)呈鮮紅色，暗紅或紫紺提示缺血。定期用食指測(cè)量造口基底，開口小于小指需警惕狹窄。咳嗽時(shí)用手掌輕壓造口周圍，預(yù)防造口旁疝形成。
出現(xiàn)造口回縮、持續(xù)出血或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。定期到傷口造口門診復(fù)查，護(hù)理過程中出現(xiàn)異常滲液、皮膚潰爛超過3天不愈等情況應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)指導(dǎo)。
