神經性耳鳴可遵醫囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、尼莫地平、長春胺、倍他司汀等藥物。神經性耳鳴可能與內耳微循環障礙、聽覺神經損傷、血管痙攣、藥物毒性反應、精神壓力等因素有關，通常表現為持續性或間歇性耳鳴、聽力下降、頭暈等癥狀。
一、藥物
1、甲鈷胺
甲鈷胺是一種內源性維生素B12衍生物，可促進神經髓鞘修復和神經傳導功能恢復。該藥適用于周圍神經病變引起的耳鳴，能改善內耳神經細胞的代謝狀態。使用期間需監測血常規，長期服用可能引起輕度胃腸道反應。
2、銀杏葉提取物
銀杏葉提取物具有改善微循環和清除自由基的作用，適用于血管性因素導致的耳鳴。該藥能增加內耳血流量，緩解耳蝸缺血狀態。需注意與抗凝藥物聯用可能增加出血風險，手術前應停藥。
3、尼莫地平
尼莫地平是鈣通道阻滯劑，可選擇性擴張內耳血管，改善耳蝸供血不足引起的耳鳴。該藥對腦血管痙攣導致的耳鳴效果較好。服藥期間可能出現面部潮紅、心悸等反應，低血壓患者慎用。
4、長春胺
長春胺為腦血管擴張劑，能增加內耳氧供應，緩解耳蝸毛細胞缺氧性損傷。適用于老年性耳鳴伴腦供血不足患者。該藥可能引起消化道不適，肝功能異常者需調整劑量。
5、倍他司汀
倍他司汀通過調節內耳毛細血管通透性改善微循環，對梅尼埃病相關耳鳴有效。該藥可減輕內淋巴積水導致的耳蝸壓力升高。胃潰瘍患者使用時需警惕胃腸道刺激癥狀。
神經性耳鳴患者應保持規律作息，避免長時間暴露于噪音環境，控制咖啡因和酒精攝入。建議進行有氧運動改善全身血液循環，嘗試冥想等放松技巧緩解精神壓力。飲食上可增加富含維生素B族和鎂元素的食物，如全谷物、深綠色蔬菜和堅果。若耳鳴持續加重或伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀，應及時復查調整治療方案。
