特應性皮炎是什么回事該怎么治療

特應性皮炎可能由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環境刺激、微生物感染等原因引起，可通過保濕修復、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。

1、遺傳因素

特應性皮炎與遺傳易感性密切相關，家族中有過敏性疾病史的人群患病概率較高。這類患者常伴有皮膚干燥和免疫調節異常，日常需加強皮膚保濕，避免接觸已知過敏原。建議使用無刺激的溫和洗護產品，減少皮膚摩擦和抓撓。

2、皮膚屏障功能障礙

皮膚屏障受損導致水分流失和外界刺激物侵入，表現為皮膚干燥、脫屑和瘙癢。修復皮膚屏障是治療基礎，可選用含神經酰胺、膽固醇的保濕劑，避免過度清潔和熱水燙洗。嚴重時可短期使用他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。

3、免疫異常

Th2型免疫反應過度激活導致炎癥因子釋放，引起皮膚紅腫和劇烈瘙癢。輕中度患者可外用糖皮質激素如氫化可的松乳膏，中重度需口服抗組胺藥如氯雷他定。免疫調節劑環孢素可用于頑固性病例，但須監測肝腎功。

4、環境刺激

塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原以及氣候變化均可誘發或加重癥狀。保持居住環境清潔通風，使用純棉透氣衣物，避免羊毛等粗糙面料。冬季注意室內加濕，夏季避免汗液長時間滯留皮膚。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植和繼發感染常見于皮損嚴重者，表現為滲出、膿皰。可短期使用莫匹羅星軟膏等抗菌外用藥，嚴重感染需口服抗生素如頭孢氨芐。同時加強皮膚清潔護理，避免搔抓導致感染擴散。

特應性皮炎患者需建立長期管理計劃，堅持每日使用保濕霜維持皮膚屏障功能，洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘。飲食上注意記錄可能誘發過敏的食物，適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。選擇寬松純棉衣物，避免情緒緊張和過度疲勞。定期隨訪皮膚科醫生調整治療方案，中重度患者可考慮過敏原檢測和特異性免疫治療。急性發作時及時冷敷止癢，避免搔抓形成惡性循環。