鼓膜內陷可能由咽鼓管功能障礙、中耳炎、氣壓損傷、鼻咽部占位性病變、先天性發育異常等原因引起。鼓膜內陷是指鼓膜向中耳腔內凹陷，可能伴隨聽力下降、耳悶脹感等癥狀。
1、咽鼓管功能障礙
咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，負責調節中耳氣壓平衡。當咽鼓管因感冒、過敏等原因發生阻塞時，中耳內形成負壓，導致鼓膜向內凹陷。常見表現包括耳部堵塞感、自聽增強，可能伴隨耳鳴。可通過捏鼻鼓氣法促進咽鼓管開放，嚴重時需使用鼻用減充血劑改善通氣。
2、中耳炎
急性或慢性中耳炎會引起中耳積液，積液吸收后形成負壓環境，造成鼓膜內陷。患者多有耳痛、耳流膿病史，耳鏡檢查可見鼓膜渾濁或液平面。治療需清除感染灶，可選用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素，頑固病例可能需鼓膜穿刺引流。
3、氣壓損傷
快速海拔變化或潛水時，外界氣壓劇烈波動可能導致中耳壓力調節失衡，引發鼓膜內陷。常見于飛行或潛水后出現突發性耳悶、疼痛，嚴重時可致鼓膜破裂。預防措施包括咀嚼口香糖促進咽鼓管開放，發生后需避免用力擤鼻，必要時使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫。
4、鼻咽部占位性病變
鼻咽癌、腺樣體肥大等病變可壓迫咽鼓管咽口，導致持續性鼓膜內陷。這類患者往往伴有鼻塞、涕中帶血、頸部淋巴結腫大等全身癥狀。需通過鼻咽鏡或影像學檢查確診，治療以手術切除或放療為主，原發病控制后鼓膜內陷多可緩解。
5、先天性發育異常
部分兒童因腭裂、唐氏綜合征等先天因素導致咽鼓管結構異常，表現為反復發作的鼓膜內陷。此類患兒常合并分泌性中耳炎，可能影響語言發育。早期干預包括置入鼓室通氣管，同時需針對原發疾病進行綜合治療。
鼓膜內陷患者應避免用力擤鼻、乘坐飛機或潛水等氣壓變化大的活動，保持鼻腔通暢有助于預防癥狀加重。日常可進行吞咽、打哈欠等動作促進咽鼓管開放，合并聽力下降時需及時進行純音測聽檢查。長期未緩解的鼓膜內陷可能需手術放置通氣管或行鼓膜成形術，建議定期耳鼻喉科隨訪監測中耳功能狀態。飲食上注意補充維生素A、鋅等營養素，有助于維持黏膜健康。
