陰莖延長手術需嚴格評估適應癥，肥胖者、陰莖發育異常者、凝血功能障礙者、心理預期過高者、嚴重慢性疾病患者等人群不建議實施該手術。
1、肥胖患者：
腹壁脂肪堆積可能造成陰莖埋藏效應，此類人群應先通過減重改善外觀。過度肥胖可能增加手術感染風險，術后脂肪液化可能影響傷口愈合。BMI超過30者需優先進行體重管理。
2、發育異常者：
先天性小陰莖癥或尿道下裂患者需優先治療原發病。陰莖海綿體發育不全者術后可能無法達到預期效果，這類人群應通過內分泌檢查評估睪丸功能。部分病例需先行激素替代治療。
3、凝血障礙者：
血友病或長期服用抗凝藥物者存在術中出血風險。術前需檢測凝血酶原時間和活化部分凝血活酶時間，異常者需血液科會診。阿司匹林等藥物需提前7天停用。
4、心理預期過高：
對手術效果存在不切實際幻想者易術后失望。建議術前接受心理評估，明確手術僅能延長靜態長度1-3厘米。合并體象障礙者應轉診心理科干預。
5、慢性疾病患者：
未控制的糖尿病易導致術后感染，糖化血紅蛋白應控制在7%以下。嚴重心血管疾病患者麻醉風險增高，需心功能評估。肝硬化患者可能存在凝血因子缺乏。
術前需完善血糖、肝功能、凝血功能等實驗室檢查。術后建議穿著寬松棉質內褲避免摩擦，保持傷口干燥清潔。飲食注意補充優質蛋白如魚肉、雞胸肉促進組織修復，適量攝入獼猴桃、草莓等維生素C含量高的水果。恢復期避免劇烈運動，可進行散步等低強度活動。出現持續疼痛或滲液需及時復診。
