鼓膜內陷怎么治療

鼓膜內陷可通過咽鼓管吹張、藥物治療、鼓膜穿刺等方式改善。鼓膜內陷通常由咽鼓管功能障礙、鼻咽部炎癥、氣壓損傷、先天性發育異常、中耳炎等因素引起。

咽鼓管功能障礙是鼓膜內陷的常見原因，可能與上呼吸道感染、過敏性鼻炎有關。患者可能出現耳悶、聽力下降等癥狀。可通過捏鼻鼓氣法或導管吹張促進咽鼓管開放，鼻用糖皮質激素如布地奈德可減輕黏膜水腫。

鼻咽部炎癥如慢性鼻炎、鼻竇炎可導致咽鼓管堵塞。典型表現為鼻塞、流膿涕伴耳部不適。需控制原發感染，常用藥物包括克拉霉素等大環內酯類抗生素，鼻腔沖洗有助于減輕炎癥。

氣壓損傷常見于飛行或潛水時，因外界壓力驟變導致鼓膜內陷。急性期可能出現耳痛、耳鳴，多數可通過咀嚼口香糖、打哈欠等動作緩解。嚴重者需行鼓膜穿刺術平衡壓力。

先天性咽鼓管發育異常多見于兒童，表現為反復中耳積液。多數隨年齡增長自行改善，持續存在者可考慮鼓膜置管術。腺樣體肥大患兒可能需同步切除腺樣體。

慢性中耳炎引起的鼓膜內陷常伴耳漏、聽力障礙。急性發作期需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，頑固性病例可能需鼓室成形術修復鼓膜。長期鼓膜內陷可能繼發膽脂瘤，需定期耳內鏡檢查。