復方醋酸甲羥孕酮膠囊的注意事項主要涉及用藥禁忌、不良反應監測、藥物相互作用及特殊人群用藥等方面。該藥物為激素類制劑，需嚴格遵醫囑使用，避免自行調整劑量或療程。
復方醋酸甲羥孕酮膠囊
生產廠家：北京康必得藥業有限公司
功能主治：用于40歲以上患有更年期綜合征的婦女，緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀:1.潮熱汗出、煩躁失眠、骨質疏松、肌肉關節疼痛。2.皮膚干燥、搔癢、皺折、色素沉著、老年斑出現、眼睛干澀。3.心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動；4.月經紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。5.也可以用于非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術后和其他原因引致的雌激素水平下降。
用法用量：口服。
1.已出現更年期綜合征癥狀的婦女，治療量為一日1次，一次2粒，3個月為一個療程，兩個療程后可改為維持量，一日1次，一次1粒。
2.對已經出現更年期綜合征癥狀的婦女，則應堅持每天服用；尚未絕經出現更年期綜合征癥狀的婦女，每月月經第5天開始，服用20天后暫停，待下次來月經第5天再繼續服藥。
3.在45歲以前僅有月經紊亂癥狀，周期縮短或者延長，月經血量將少等，可隔日1次，或一日1次，一次1粒，共服20天停10天，若10天內來月經，可在來經第5天在重復服用，連續3個月；若10天沒有來月經，自11天再重復服用，連服3-6個月。
4.絕經10年或60歲以上出現更年期綜合征癥狀的婦女，第一個月為適應量，一日1次，一次1粒，如效果明顯，可繼續服用；如效果不明顯，第2個月改為一日1次，一次2粒。3個月為一個療程，癥狀小時后再鞏固3個月，改為維持量，一日1次，一次1粒。
5.重癥更年期綜合征患者，可在醫生指導下，適當增加劑量。
6.曾用過單純雌激素子宮尚在的患者改用醋酸甲羥孕酮復合膠囊，分兩種情況：未絕經者，可在來月經第5天開始，一日1次，一次2粒；若是已經絕經的婦女，應先做B超測子宮內膜厚度，超過0.5cm應在醫生指導下，服醋酸甲羥孕酮（6-10mg1天）撤退性出血后，再服此藥；如增生嚴重者（0.9cm以上）應刮宮作病理檢查排除子宮內膜癌后，再服此藥。
7.應固定服藥時間。每日早8時前服藥；失眠患者，可在晚飯后半小時服藥。
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用藥前需明確禁忌癥。對藥物成分過敏者禁用；存在血栓性疾病史、嚴重肝功能不全、未確診的陰道出血、乳腺癌或生殖系統惡性腫瘤患者禁止使用。妊娠期或疑似妊娠女性禁用，因藥物可能干擾胎兒發育。
用藥期間需定期監測身體反應。可能出現突破性出血、乳房脹痛、惡心等不良反應，若癥狀持續加重需及時就醫。長期服用者應每6個月進行肝腎功能、血脂及乳腺檢查。出現視力模糊、劇烈頭痛、胸痛或下肢腫脹等血栓征兆時需立即停藥并就診。
藥物相互作用需警惕。與利福平、苯巴比妥等肝酶誘導劑聯用可能降低藥效；與抗凝藥物合用可能增加出血風險；與胰島素或口服降糖藥聯用需調整后者劑量。服藥期間避免同時使用含圣約翰草成分的保健品。
特殊人群用藥需謹慎。哺乳期女性用藥期間應暫停母乳喂養；高血壓、糖尿病、哮喘患者需在醫生評估后調整治療方案；45歲以上女性長期使用可能增加心血管疾病風險，需縮短復查間隔。
藥物儲存需避光密封置于25℃以下環境，兒童不可接觸。漏服時間未超過12小時可補服，超過則跳過本次劑量，禁止雙倍服用。治療期間需采用非激素避孕措施輔助避孕，停藥后建議間隔3個月再計劃妊娠。
