B超發(fā)現(xiàn)胎盤位置低可通過定期產(chǎn)檢、減少劇烈活動、避免性生活、及時就醫(yī)評估、必要時臥床休息等方式干預(yù)。胎盤位置低通常由子宮形態(tài)異常、多次流產(chǎn)史、子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、胎盤附著異常等原因引起。
1、定期產(chǎn)檢
胎盤位置低需增加產(chǎn)檢頻率，通過超聲動態(tài)監(jiān)測胎盤位置變化。孕28周前發(fā)現(xiàn)的胎盤低置狀態(tài)有自然上移概率，但孕晚期仍低位者需警惕胎盤前置風(fēng)險。產(chǎn)檢時需重點關(guān)注陰道出血、宮縮等異常癥狀，配合胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。
2、減少劇烈活動
日常應(yīng)避免跑跳、深蹲、提重物等增加腹壓的行為。長時間站立或行走可能誘發(fā)宮縮，建議每2小時坐下休息。可進行散步等低強度運動，但出現(xiàn)下腹墜脹感需立即停止。乘車時避免顛簸路段，必要時使用托腹帶減輕腹部負(fù)擔(dān)。
3、避免性生活
妊娠中晚期需嚴(yán)格禁止性生活，機械刺激可能誘發(fā)胎盤剝離。同時避免盆腔檢查等侵入性操作，減少對宮頸區(qū)域的觸碰。如出現(xiàn)性交后出血，應(yīng)立即平臥并聯(lián)系產(chǎn)科急診。
4、及時就醫(yī)評估
出現(xiàn)陰道流血、規(guī)律宮縮、持續(xù)性腹痛等癥狀時，需緊急就診排除胎盤早剝。孕34周后胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口小于2厘米者，需提前制定分娩方案。嚴(yán)重出血病例可能需使用硫酸鎂抑制宮縮，或輸血糾正貧血。
5、必要時臥床休息
完全性胎盤前置孕婦建議左側(cè)臥位休息，抬高臀部促進胎盤血供。如發(fā)生反復(fù)出血，需住院絕對臥床并監(jiān)測血紅蛋白變化。日常排便避免用力，可配合乳果糖預(yù)防便秘，保持會陰清潔預(yù)防感染。
胎盤位置低孕婦應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵元素的食物。注意觀察胎動變化，睡眠時使用孕婦枕減輕腰部壓力。避免長時間乘坐交通工具，外出時隨身攜帶產(chǎn)檢資料。如出現(xiàn)出血量超過月經(jīng)量、胎動異常等情況需立即急診處理，不可延誤就醫(yī)時機。
