月經(jīng)量突然減少可能與激素水平波動、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等因素有關(guān)。
1、激素水平波動
體內(nèi)雌激素和孕激素水平異常會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不足，出現(xiàn)月經(jīng)量減少。常見于青春期初潮后、圍絕經(jīng)期或服用避孕藥期間。可通過性激素六項(xiàng)檢查明確，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
2、子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)、宮腔操作或嚴(yán)重宮腔感染可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、脫落減少。宮腔鏡檢查可確診，輕度損傷可通過雌孕激素序貫療法促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重粘連需行宮腔鏡分離術(shù)。
3、卵巢功能減退
卵巢早衰或圍絕經(jīng)期卵巢功能下降時(shí)，卵泡發(fā)育不良使雌激素分泌不足。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少，伴有潮熱盜汗等癥狀。確診需結(jié)合抗繆勒管激素檢測，可遵醫(yī)囑使用坤泰膠囊、芬嗎通等藥物改善癥狀。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均會影響下丘腦-垂體-卵巢軸，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。甲亢患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短但經(jīng)量減少，甲減常伴月經(jīng)稀發(fā)。需檢查甲狀腺功能，使用甲巰咪唑或左甲狀腺素鈉片針對性治療。
5、精神壓力過大
長期焦慮、緊張或過度節(jié)食減肥會抑制下丘腦功能，引起暫時(shí)性閉經(jīng)或月經(jīng)量驟減。改善生活方式后多可自行恢復(fù)，嚴(yán)重者需心理疏導(dǎo)聯(lián)合谷維素等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
建議記錄近3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免過度節(jié)食和熬夜。適量食用豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物，經(jīng)期注意腹部保暖。若連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期異常或伴隨頭痛、溢乳等癥狀，需及時(shí)就診婦科或內(nèi)分泌科，完善超聲、激素水平等檢查排除多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病。避免自行服用激素類藥物，所有治療方案應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
