金葉敗毒顆粒和鼻淵通竅顆粒能一起吃嗎
近日，不少市民提出疑惑：每天有必要進行抗原檢測嗎？什么情況下進行抗原檢測？感染者可以選擇哪些藥物進行治療？華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院呼吸與危重癥醫學科劉輝國教授給出參考建議。
目前，奧密克戎病毒致病力正在不斷減弱，但由于傳染性強，短期內社會層面出現了較多感染的病人，但絕大部分的表現類似于流感樣癥狀，一般在一周左右癥狀會消失，公眾沒有必要非理性地搶購或囤積藥物，更沒有必要超前或預防性用藥，同時也沒有必要頻繁進行抗原檢測。
一
抗原檢測
抗原檢測檢測方便，可以很短時間得出是否陽性或陰性的結果，但頻繁檢測實無必要，公眾不要對病毒陽性或陰性過度關注，只有在臨床癥狀出現時，可以進行抗原自測。
1、出現下列癥狀時，如發燒、咳嗽、咽痛、頭痛、全身酸痛，持續1-2天以上，可以考慮進行抗原自測。
2、抗原檢測在發熱1-2天后再檢測，結果更加精確，敏感性更高。
3、家人中已有感染者，如出現上面所說的癥狀如發燒、咳嗽、咽痛、頭痛、全身酸痛，持續1-2天以上，可以不用抗原檢測，基本可以認定是感染。
4、無任何癥狀，只是由于外出或擔心接觸了陽性患者，沒有必要進行抗原檢測。
5、只有輕微癥狀，如咽部不適或鼻塞，不建議進行檢測，此時檢測很可能是陰性。
6、如果家庭沒有備用的抗原檢測盒，如出現下列癥狀，如發燒、頭痛、全身酸痛，咽痛、咳嗽等，癥狀比較明顯者，在目前情況下（指的是近期）2天以上者，基本應考慮是感染，可以按下面的原則治療。
7、奧密克戎病毒感染后癥狀類似于流感，治療的基本原則也相似，是否進行抗原檢測不影響家庭治療的藥物選擇。
二
藥物治療
奧密克戎病毒感染的病例，主要表現為發燒、咳嗽、咽痛、頭痛、全身酸痛，偶有嗅覺和味覺減退，少數人有腹部不適、輕度腹瀉等。無癥狀感染者不需要服用藥物，有癥狀者可根據病情需要進行對癥治療。
1、中藥治療
可以用于出現上呼吸道癥狀時，咳嗽、咽痛、咽部不適、鼻塞等，在中成藥中對呼吸道具有清熱解毒的都可以考慮使用，如金銀花口服液、金葉敗毒顆粒、連花清瘟顆粒、金花清感顆粒、藍苓顆粒、抗病毒顆粒和防風通圣顆粒等。
2、退燒藥
體溫接近或者超過38.5℃時，或發熱伴有嚴重全身酸痛頭痛時，可選用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸鈉、樂松等解熱鎮痛藥。兒童建議使用兒童劑型。部分治療感冒的復方制劑中也含有退燒藥，不要同時聯用，避免過量或副作用。
3、針對咽干咽痛的藥物
可選用地喹氯銨、六神丸、清咽滴丸、疏風解毒膠囊、銀黃口服液、蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液等。
4、止咳化痰藥
咳痰明顯者可選擇乙酰半胱氨酸泡騰片、氨溴索、切諾等，普通咳嗽者可選用復方甘草合劑（片），干咳劇烈者復方甲氧那明膠囊等。兒童可選擇相應的兒童劑型。
中成藥中，通宣理肺丸（顆粒）、連花清咳片、橘紅丸、清咳平喘顆粒、急支糖漿等也有效。
5、針對鼻塞流涕的藥物
鼻塞流涕可選用含抗過敏和減輕鼻腔充血的復方制劑，如酚麻美敏、美撲偽麻、偽麻那敏等制劑。鼻塞可選用賽洛唑啉滴鼻劑等。
中成藥可選擇荊防顆粒、鼻淵通竅顆粒等。很多解表類中成藥對緩解鼻部癥狀都有效果，需要注意不要累加用藥。
6、抗生素
抗生素主要用來治療細菌感染，對病毒感染沒有效果，一定不要濫用抗生素。如咳嗽膿痰、發熱時呈感染性血象可以選用阿莫西林、頭孢等，對青霉素過敏者可考慮左氧氟沙星。
特別提醒：如果連續用藥后癥狀持續加重不能緩解，或原有基礎疾病明顯加重且不能控制，應立即到醫院就診。
